多喝水多睡覺對(duì)新冠管用嗎：專家給出居家康復(fù)用藥建議

　　導(dǎo)讀：“沒有必要去囤積和搶購(gòu)藥物。”國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅表示，隨著工作的部署，無(wú)論是在銷售網(wǎng)點(diǎn)，還是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這些藥物是充足的。

　　多喝水多睡覺對(duì)新冠管用嗎

　　北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示，多睡覺非常有必要，多休息才能讓身體處于最好的狀態(tài)去對(duì)抗疾病。喝水則因人而異，如果出汗多或者嘔吐腹瀉等消化道癥狀會(huì)丟失水分，要適量喝水。過(guò)量喝水反復(fù)去衛(wèi)生間也會(huì)影響休息。

　　專家給出居家康復(fù)用藥建議

　　河北省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、老年病科主任郭藝芳院長(zhǎng)表示，一些人為了預(yù)防新冠，每天自行服用多種藥物，其中一些藥品的成分相似。這樣用藥相當(dāng)于明顯加大了一些藥物成分的劑量，從而增加了不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

　　有些感染新冠病毒后出現(xiàn)發(fā)熱和全身酸痛癥狀的患者，服用一種解熱鎮(zhèn)痛藥幾個(gè)小時(shí)效果不佳，便又自行服用另一種甚至兩種退燒藥。有些藥物的成分或者作用機(jī)制相似，也有一些藥物之間會(huì)發(fā)生相互作用，從而導(dǎo)致急性肝損傷或腎損傷的發(fā)生。

　　常用感冒藥更是如此：一般包括解熱鎮(zhèn)痛藥（如對(duì)乙酰氨基酚）、抗過(guò)敏藥等，如果同時(shí)吃幾種感冒藥很可能會(huì)發(fā)生某種成分超量，從而導(dǎo)致不良反應(yīng)。

　　以上說(shuō)的主要是西藥，中藥也同樣如此。很多種治療感冒的中成藥也有相似成分，同時(shí)服用幾種藥物也會(huì)導(dǎo)致藥物過(guò)量而導(dǎo)致不良后果。

　　感染新冠后一些患者會(huì)出現(xiàn)高熱癥狀，有些人的發(fā)熱會(huì)持續(xù)數(shù)日，并且用退燒藥效果不太明顯或者作用持續(xù)時(shí)間比較短。遇到這種情況，千萬(wàn)不能盲目增加藥物劑量或者短時(shí)間內(nèi)使用多種退燒藥�？梢暂o以物理降溫（比如溫水或者冷水沾毛巾濕敷）、多飲水等。

　　病毒感染后有一個(gè)自然病程，退燒藥只能暫時(shí)緩解發(fā)熱癥狀，對(duì)病程影響不大。

　　新冠感染者居家期間，千萬(wàn)別“病急亂投醫(yī)”，退燒藥、感冒藥統(tǒng)統(tǒng)都一起上！華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院藥學(xué)部藥師團(tuán)隊(duì)提醒，要警惕重復(fù)用藥、超劑量或超次數(shù)使用藥物，同時(shí)還要避免食物與藥物相互作用。

　　新冠用藥這幾點(diǎn)一定要記住

　　1.如果沒有新冠感染相關(guān)癥狀，是否需要提前預(yù)防使用一些藥物？

　　答：

　　不需要。目前沒有證據(jù)支持藥物可以預(yù)防新冠病毒感染，如果沒有確診新冠病毒感染，我們不需要提前預(yù)防性地服用藥物。

　　2.同時(shí)服用多種藥物可以好得更快嗎？

　　答：

　　不會(huì)。不推薦同時(shí)服用多種治療同一癥狀的藥物，選擇1種即可。對(duì)于同一癥狀同時(shí)服用多種藥物不能加快病情好轉(zhuǎn)，反而可能會(huì)導(dǎo)致藥物過(guò)量。

　　3.如果發(fā)燒了，可以選用哪些退熱藥？

　　答：

　　對(duì)于一般無(wú)基礎(chǔ)疾病的人群，較為安全的退熱藥包括對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬，您選擇其中1種即可，可參考下表信息。其他市面上常見的復(fù)方“感冒藥”(如白加黑、泰諾等)，他們的名字中含有“氨酚”或“酚”，即對(duì)乙酰氨基酚成分，也可以起到退燒作用。需要注意，不要疊加使用多種退熱藥。

　　4.退熱藥在什么時(shí)候吃呢？想退燒快一點(diǎn)，能不能多吃幾片呢？

　　答：

　　體溫在37.5~38.5℃之間時(shí)，優(yōu)選物理降溫，當(dāng)體溫升至38.5℃以上可以使用退熱藥。對(duì)于一些有基礎(chǔ)疾病的老年人或癥狀較重但體溫未升至38.5℃的發(fā)熱患者，如果出現(xiàn)精神萎靡或合并其他系統(tǒng)癥狀，也可謹(jǐn)慎服用退熱藥。退熱藥使用一般不應(yīng)超過(guò)3天，若癥狀仍未緩解，建議就診。

　　退熱藥不是吃得越多體溫恢復(fù)得越快，如果超量服用或疊加多種退熱藥，肝臟或其他臟器可能會(huì)受到損害，因此一定要仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書或咨詢醫(yī)師、藥師后服用。肝、腎功能不全和胃腸道疾病患者用藥，需咨詢醫(yī)師或藥師。

　　5.居家康復(fù)期間的咳嗽、咳痰癥狀，可以一直吃止咳化痰的藥物嗎？

　　答：

　　出現(xiàn)嚴(yán)重咳嗽、痰多的癥狀且影響正常休息時(shí)，可適當(dāng)選擇一些止咳化痰藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。干咳可選擇福爾可定、右美沙芬等；若痰液過(guò)多，可使用化痰藥，如溴己新、氨溴索、愈創(chuàng)甘油醚、乙酰半胱氨酸等。這類藥物在市面上的選擇較多，選擇1種即可，按說(shuō)明書的用法用量使用。藥物起效需要一定的時(shí)間，千萬(wàn)不要“隨咳隨用”。

　　6.如果出現(xiàn)流涕、鼻塞等感冒癥狀時(shí)，可以買普通感冒藥來(lái)治療嗎？

　　答：

　　新冠感染與普通感冒或流感的部分癥狀有相似之處，一些抗過(guò)敏藥物可有效緩解流涕的癥狀，比如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等，但這類藥物可能引起嗜睡的藥物不良反應(yīng)，在服藥期間需格外注意。

　　市面上常見的“感冒藥”也具有抗過(guò)敏(藥名中含“敏”字)、緩解鼻塞(藥名中含“偽”、“麻”字)、止咳(藥名中含“美”字)的作用。根據(jù)出現(xiàn)的癥狀，選擇對(duì)癥治療的藥物，不可盲目疊加使用多種“感冒藥”，以免出現(xiàn)重復(fù)用藥、藥物過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)。

　　7.在居家康復(fù)期間，需要同時(shí)服用其他抗病毒藥物或抗生素嗎？

　　答：抗流感病毒藥物對(duì)治療新冠病毒沒有效果，不需要服用。未合并細(xì)菌感染的，不推薦使用抗菌藥物。若您懷疑自己可能有細(xì)菌感染，應(yīng)該咨詢醫(yī)師后決定是否服用抗菌藥物。

　　8.新冠病毒感染相關(guān)的癥狀緩解后，要不要繼續(xù)吃下去鞏固療效？

　　答：新冠治療的藥物中，絕大部分為對(duì)癥用藥(如退燒、止咳、化痰、緩解流涕、鼻塞、咽痛、咽干、腹瀉等)。若不舒服的癥狀緩解好轉(zhuǎn)了，就應(yīng)該適時(shí)停止使用這些藥物，無(wú)需“鞏固”療效。

　　9.家中有孕婦、哺乳期婦女和兒童，這些藥也可以吃嗎？

　　答：孕婦、哺乳期婦女和兒童這類特殊人群的用藥需格外小心，我們根據(jù)藥品說(shuō)明書等資料將相關(guān)的藥物信息進(jìn)行了整理，供大家參考。需要特別注意的是，對(duì)于孕婦、兒童、老年人、重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群以及病情明顯加重的情況下，患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，以免延誤治療。