5月23日,在上海虹橋國(guó)際機(jī)場(chǎng),一名拿到登機(jī)牌的醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員準(zhǔn)備登機(jī)安檢。近日,上海疫情防控取得階段性成果,隨著多家方艙醫(yī)院的休艙,各地援滬醫(yī)療隊(duì)陸續(xù)離滬。新華社記者 袁全 攝
國(guó)家衛(wèi)健委23日表示,近期,全國(guó)疫情整體呈現(xiàn)穩(wěn)定下降態(tài)勢(shì)。近一周以來(lái),全國(guó)每天新增本土感染者已經(jīng)降至1200例以下,波及范圍進(jìn)一步縮小。
■ 焦點(diǎn)
上海已連續(xù)8天每天新增感染者低于千例
5月23日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)。國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局副局長(zhǎng)、一級(jí)巡視員雷正龍介紹,近期,全國(guó)疫情整體呈現(xiàn)穩(wěn)定下降態(tài)勢(shì)。近一周以來(lái),全國(guó)每天新增本土感染者已經(jīng)降至1200例以下,波及范圍進(jìn)一步縮小。
當(dāng)前,上海疫情繼續(xù)整體向好,新增報(bào)告感染人數(shù)持續(xù)下降,已連續(xù)8天每天新增低于1000例,但是防反彈壓力仍然較大,個(gè)別點(diǎn)位和社區(qū)風(fēng)險(xiǎn)仍有波動(dòng),疫情防控成果仍需進(jìn)一步鞏固。
北京聚集性疫情和零星散發(fā)病例交織,局部地區(qū)和重點(diǎn)人群仍有感染傳播風(fēng)險(xiǎn)。四川廣安鄰水疫情處于波動(dòng)下降期,疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較前期有所降低。天津、吉林近期有聚集性疫情發(fā)生,需加快檢測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位排查。河南、安徽、江西、遼寧等地疫情已得到有效遏制,疫情形勢(shì)趨于平穩(wěn)。
國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒表示,我國(guó)現(xiàn)有本土確診病例和無(wú)癥狀感染者連續(xù)27天下降,但又有新的本土聚集性疫情發(fā)生,疫情防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜。對(duì)此,雷正龍介紹,國(guó)家衛(wèi)健委將繼續(xù)指導(dǎo)各地科學(xué)精準(zhǔn)防控,聚焦聚集性疫情處置,強(qiáng)化早期防控能力,健全完善分類救治體系,繼續(xù)推進(jìn)疫苗接種等各項(xiàng)工作,努力以最小范圍、最短時(shí)間、最低代價(jià)控制住突發(fā)疫情,堅(jiān)決筑牢疫情防控屏障。
60歲以上老人新冠疫苗接種覆蓋人數(shù)達(dá)2.29億
米鋒表示,要以老年人為重點(diǎn),有序推進(jìn)新冠病毒疫苗同源和序貫加強(qiáng)免疫接種。
雷正龍介紹,截至5月22日,全國(guó)累計(jì)報(bào)告接種新冠疫苗337109.6萬(wàn)劑次,接種總?cè)藬?shù)達(dá)到128894.7萬(wàn),已完成全程接種125487.5萬(wàn)人,覆蓋人數(shù)和全程接種人數(shù)分別占全國(guó)總?cè)丝诘?1.42%、88.01%。完成加強(qiáng)免疫接種77138萬(wàn)人,其中序貫加強(qiáng)免疫接種3589.6萬(wàn)人。60歲以上老年人接種覆蓋人數(shù)達(dá)到22918.7萬(wàn)人,完成全程接種21723.2萬(wàn)人,覆蓋人數(shù)和全程接種人數(shù)分別占老年人口的86.8%、82.3%;完成加強(qiáng)免疫接種16690萬(wàn)人。
加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)滿足重癥患者救治需求
米鋒表示,要健全完善分類救治體系,建立梯度收治和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,提前規(guī)劃準(zhǔn)備定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院、集中隔離點(diǎn)等,避免醫(yī)療資源擠兌。
國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅介紹,為了保證重癥患者的救治,首先要加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)。國(guó)家衛(wèi)健委要求各地在確定定點(diǎn)醫(yī)院時(shí),一定要選擇綜合能力強(qiáng)、救治條件好、管理水平高的醫(yī)院。同時(shí),考慮到重癥的發(fā)生上,有一些患者既有新冠肺炎感染,還有多種基礎(chǔ)性疾病,也要求定點(diǎn)醫(yī)院適當(dāng)增加ICU床位資源,配足配齊重癥救治的設(shè)備設(shè)施和醫(yī)療力量,提高醫(yī)務(wù)人員救治能力。
其次,要規(guī)范化診療,F(xiàn)在診療方案已經(jīng)修訂到第九版,一些新藥物研發(fā)審批后,也及時(shí)納入診療方案。現(xiàn)在要求各地在救治過(guò)程中要嚴(yán)格按照第九版診療方案進(jìn)行救治。一方面,堅(jiān)持救治過(guò)程中關(guān)口前移,特別是對(duì)看似是輕癥但是有高危因素的人群,要加大預(yù)警指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。同時(shí)中西醫(yī)并重,注重“一人一策”、多學(xué)科診療。另外,對(duì)于患者加強(qiáng)心理支持、營(yíng)養(yǎng)支持以及相關(guān)對(duì)癥治療也非常重要。
回應(yīng)1
建設(shè)方艙醫(yī)院絕不是疫情嚴(yán)重的信號(hào)
郭燕紅在回答新京報(bào)記者提問時(shí)表示,建設(shè)方艙醫(yī)院絕不是疫情嚴(yán)重的信號(hào)。
奧密克戎變異株傳播速度更快、傳染性更強(qiáng),感染者病情總體比較輕,還有一定比例的無(wú)癥狀,因此,在短時(shí)間內(nèi),感染者數(shù)量會(huì)大幅增長(zhǎng)。第一時(shí)間收治感染者是切斷傳播途徑的手段。為了最大限度應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治,統(tǒng)籌好疫情防控和正常醫(yī)療之間的關(guān)系,提出了積極構(gòu)建平急結(jié)合的醫(yī)療救治體系,采取分類救治。根據(jù)奧密克戎的特點(diǎn),輕癥和無(wú)癥狀感染者收治到方艙醫(yī)院,進(jìn)行臨床觀察、治療、防止進(jìn)一步傳播。對(duì)于普通型、重癥,有風(fēng)險(xiǎn)因素的感染者,收治到定點(diǎn)醫(yī)院,降低病死率和感染率。
方艙醫(yī)院依托的是符合條件的基礎(chǔ)設(shè)施。各地要按照平急結(jié)合的原則,常規(guī)準(zhǔn)備或改造一定數(shù)量的基礎(chǔ)設(shè)施,確保一旦有疫情發(fā)生,能夠24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)化為方艙醫(yī)院投入使用。這些符合條件的基礎(chǔ)設(shè)施要做好布局的改造,包括必要的水、電、廁所、淋浴、通風(fēng)通道等,同時(shí)儲(chǔ)備一些病床單元、醫(yī)用物資、防護(hù)物資并準(zhǔn)備好相應(yīng)的醫(yī)務(wù)力量,并安裝鋪設(shè)好醫(yī)療信息系統(tǒng),一旦發(fā)生疫情的時(shí)候,可以很短時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)換為方艙醫(yī)院使用。另外,方艙醫(yī)院不僅為應(yīng)對(duì)新冠肺炎,在應(yīng)對(duì)傳染病疫情以及其他大規(guī)模公共衛(wèi)生突發(fā)事件中,都起到非常重要的作用。在平時(shí),這些設(shè)施依然可以發(fā)揮原有的作用,只是在需要的時(shí)候短時(shí)間轉(zhuǎn)換為方艙。
回應(yīng)2
出現(xiàn)假陽(yáng)性不意味核酸檢測(cè)對(duì)奧密克戎敏感性下降
發(fā)布會(huì)上有記者提問:近期出現(xiàn)了多例核酸假陽(yáng)性,為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況,是否意味著核酸檢測(cè)對(duì)奧密克戎敏感性下降?
郭燕紅回應(yīng),實(shí)驗(yàn)室可能因?yàn)閷?shí)驗(yàn)過(guò)程、操作等問題出現(xiàn)假陽(yáng)性。由污染導(dǎo)致的假陽(yáng)性,污染來(lái)源一般分為兩個(gè)方面。一個(gè)方面是擴(kuò)增產(chǎn)物的遺留污染,在大規(guī)模核酸檢測(cè)中,由于樣本量大、我們采取的又是“停人不停機(jī)”的連續(xù)工作方式,在每輪擴(kuò)增檢測(cè)之間的清潔有可能不到位,也無(wú)法保證每個(gè)擴(kuò)增管都是密閉的,就有可能造成假陽(yáng)性;另外,在樣本檢測(cè)過(guò)程中,可能會(huì)發(fā)生交叉污染,比如說(shuō)陽(yáng)性樣本或所用的質(zhì)控品污染了本來(lái)是陰性的樣本,因此造成假陽(yáng)性。此外,還有個(gè)別實(shí)驗(yàn)室、包括技術(shù)人員,沒有嚴(yán)格按照規(guī)定工作程序操作,也會(huì)造成假陽(yáng)性的結(jié)果。
這些情況都不意味著核酸檢測(cè)對(duì)奧密克戎的敏感性下降了。目前,核酸檢測(cè)依然是檢出新冠病毒的關(guān)鍵的技術(shù)手段。
回應(yīng)3
常態(tài)化核酸檢測(cè)要據(jù)當(dāng)?shù)胤酪咝枨鬀Q定 不能“一刀切”
米鋒表示,要完善常態(tài)化監(jiān)測(cè)機(jī)制,省會(huì)和千萬(wàn)級(jí)人口以上城市建立步行15分鐘核酸“采樣圈”,方便群眾就近就便進(jìn)行核酸采樣。開展核酸定期檢測(cè),重點(diǎn)行業(yè)和人群加大檢測(cè)頻次,提高早發(fā)現(xiàn)能力。要努力在群眾基本醫(yī)療和生活不受影響情況下控制疫情,依法依規(guī)落實(shí)各項(xiàng)防控措施,不搞簡(jiǎn)單化、“一刀切”。
郭燕紅也表示,常態(tài)化核酸檢測(cè)要根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔榉揽氐男枨髞?lái)決定,絕對(duì)不能“一刀切”。目前,國(guó)內(nèi)有多個(gè)城市和地區(qū)陸續(xù)探索實(shí)施常態(tài)化核酸檢測(cè)工作,比如杭州、上海已做了“采樣圈”布局,深圳、大連、合肥和江西、湖北的多個(gè)城市也都開展了一系列工作,這些城市都是根據(jù)本地實(shí)際情況合理布局核酸采樣點(diǎn),讓市民能夠就近就便進(jìn)行核酸檢測(cè),同時(shí)又不擠占醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢測(cè)服務(wù)。特別是有些地方通過(guò)聯(lián)合采購(gòu)核酸檢測(cè)試劑等耗材,壓低了檢測(cè)成本,降低了檢測(cè)價(jià)格,促進(jìn)了常態(tài)化檢測(cè)工作有序開展。
郭燕紅表示,在疫情防控中立足于“防”是成本最低的,只有立足于“防”,減少病例發(fā)生、減少波及范圍,才能維護(hù)人民群眾的生命健康,才能使經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展在一個(gè)穩(wěn)定環(huán)境下運(yùn)行。所以,并不是要求所有的城市都要建立15分鐘核酸“采樣圈”,主要是集中在輸入風(fēng)險(xiǎn)較高的省會(huì)城市以及人口千萬(wàn)級(jí)的城市。在頻次上也并非要求所有人群都要48小時(shí)檢測(cè)一次,具體檢測(cè)頻次也要當(dāng)?shù)馗鶕?jù)疫情的發(fā)生發(fā)展情況和防控的需要來(lái)因時(shí)因勢(shì)確定。
新京報(bào)記者 戴軒
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