文/陶短房

　　4月7日，非洲新冠肺炎確診病例累計(jì)超過(guò)1萬(wàn)例，達(dá)10075例，累計(jì)死亡487例。與其他國(guó)家或地區(qū)相比，非洲的疫情數(shù)據(jù)似乎并不算特別“刺眼”。但縱向比較則令人擔(dān)憂(yōu)——3月23日聯(lián)合國(guó)曾公布數(shù)據(jù)，稱(chēng)截至當(dāng)日，非洲各國(guó)累計(jì)確診1396例，累計(jì)死亡40例，短短兩周時(shí)間，這兩個(gè)關(guān)鍵疫情數(shù)據(jù)雙雙大幅增長(zhǎng)。

　　截至目前，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，非洲各國(guó)新冠確診陽(yáng)性的政府高官，有科特迪瓦國(guó)防部長(zhǎng)巴卡約科、幾內(nèi)亞公共安全部長(zhǎng)卡馬拉和公共工程部長(zhǎng)奈提等。此外，著名爵士樂(lè)手、喀麥隆傳奇人物迪班戈，以及法國(guó)馬賽足球俱樂(lè)部前主席、塞內(nèi)加爾人迪烏夫等非洲世界級(jí)名流的去世，也讓越來(lái)越多人意識(shí)到，非洲疫情到了何等嚴(yán)峻的程度。

　　最大的嚴(yán)峻，則是“不確定”。

　　以最不發(fā)達(dá)國(guó)家之一——中非為例，該國(guó)紙面上的數(shù)據(jù)（截至4月8日，累計(jì)確診病例11例）相當(dāng)漂亮，但該國(guó)衛(wèi)生部長(zhǎng)4月6日坦言，直到4月2日，該國(guó)才從中國(guó)收到一批試劑盒并開(kāi)始進(jìn)行首批核酸測(cè)試，這樣獲得的數(shù)據(jù)，其可靠性可想而知。

　　另一個(gè)最不發(fā)達(dá)國(guó)家布基納法索，該國(guó)《瓦加杜古國(guó)家報(bào)》3月23日援引官方疫情協(xié)調(diào)員烏埃德拉奧格教授的話(huà)稱(chēng)，該國(guó)防疫部門(mén)截至當(dāng)日接獲疑似病例申報(bào)電話(huà)42000多個(gè)，但因能力匱乏僅進(jìn)行了“數(shù)百例”核酸測(cè)試，結(jié)果確診數(shù)高達(dá)99例。

　　中非僅僅是非洲各國(guó)疫情數(shù)據(jù)的一個(gè)縮影：據(jù)世衛(wèi)組織（WHO）2月中旬稱(chēng)，2月初非洲能進(jìn)行核酸測(cè)試的實(shí)驗(yàn)室僅兩個(gè)（塞內(nèi)加爾和南非各一個(gè)），盡管WHO和其他國(guó)際組織鑒于疫情緊迫加大援助力度，也僅僅將實(shí)驗(yàn)室總數(shù)增至26個(gè)。

　　“不確定”意味著對(duì)疫情的“不摸底”，意味著人們將無(wú)法準(zhǔn)確評(píng)估非洲疫情傳播現(xiàn)狀并預(yù)估發(fā)展趨勢(shì)，意味著各國(guó)和國(guó)際社會(huì)將難以勾勒疫情對(duì)非洲衛(wèi)生體系、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等各方面的沖擊，也意味著難以有的放矢地加以應(yīng)對(duì)。

　　中國(guó)上海醫(yī)療救治專(zhuān)家組組長(zhǎng)張文宏甚至表示，印度和非洲出現(xiàn)新冠疫情流行時(shí)將是人類(lèi)災(zāi)難。

　　由于世衛(wèi)組織總干事譚德塞本人就是非洲國(guó)家埃塞俄比亞人，他早在2月22日就向非盟通報(bào)疫情，并發(fā)出“最令人擔(dān)憂(yōu)的是衛(wèi)生系統(tǒng)薄弱的國(guó)家，尤其在非洲”的警告，非洲許多國(guó)家，如南非、科特迪瓦、塞內(nèi)加爾、埃塞俄比亞等較早進(jìn)入衛(wèi)生緊急狀態(tài)，許多國(guó)家效仿中國(guó)、韓國(guó)和意大利等，實(shí)行了“封城”、宵禁等應(yīng)對(duì)措施。

　　一些條件較好的國(guó)家對(duì)疫情的反應(yīng)十分迅速，獲得世衛(wèi)組織和許多國(guó)際機(jī)構(gòu)的稱(chēng)贊，如摩洛哥在短時(shí)間內(nèi)擁有了日產(chǎn)口罩330萬(wàn)個(gè)的能力（未來(lái)一周將翻番），充裕的產(chǎn)能令該國(guó)得以要求所有民眾自4月7日起必須在公共場(chǎng)合戴口罩，否則可能面臨3個(gè)月監(jiān)禁的處罰。由于準(zhǔn)備充分，反應(yīng)迅速，摩洛哥截至4月初已累計(jì)完成10萬(wàn)次以上核酸測(cè)試，被公認(rèn)為此次非洲疫情應(yīng)對(duì)的“優(yōu)等生”。

　　盧旺達(dá)被認(rèn)為“非洲行政治理能力最強(qiáng)的國(guó)家之一”，總統(tǒng)卡加梅雷厲風(fēng)行地推動(dòng)“減少人員密集”的措施，甚至不惜將一年一度、具有重大意義的“盧旺達(dá)大屠殺”26周年紀(jì)念儀式改為線上舉行。4月4日，盧旺達(dá)成為撒哈拉以南非洲國(guó)家中第一個(gè)完全關(guān)閉邊界“封國(guó)”防疫的。由于防范措施啟動(dòng)早、落實(shí)好，外界對(duì)該國(guó)疫情數(shù)據(jù)“較為信任”。

　　還有一些國(guó)家，如肯尼亞、南非、貝寧、喀麥隆、吉布提、突尼斯、塞內(nèi)加爾等，采取了關(guān)閉公共集聚場(chǎng)合、鼓勵(lì)戴口罩、加大核酸測(cè)試密度、增建擴(kuò)建醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等措施，在國(guó)內(nèi)普遍加強(qiáng)了疫情科普力度，努力落實(shí)應(yīng)對(duì)管制措施，有些國(guó)家努力嘗試解決藥品、測(cè)試盒及個(gè)人防護(hù)設(shè)備的供應(yīng)問(wèn)題，有的國(guó)家不顧壓力關(guān)閉了宗教場(chǎng)所，有的國(guó)家努力開(kāi)展線上教育，緩解停課壓力，還有些國(guó)家宣布了對(duì)貧困人口和特殊群體的補(bǔ)貼政策。

　　但這些國(guó)家囿于自身?xiàng)l件，普遍存在“應(yīng)對(duì)措施打折”的問(wèn)題。如南非，總統(tǒng)拉馬福薩承認(rèn)，疫情“凸顯了南非自身存在的政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)體系脆弱性”。

　　上述國(guó)家屬于“努力抗疫，但條件所限效果打折”的，它們可算非洲抗疫的 “中等生”。

　　還有一些國(guó)家情況令人失望。它們有的屬于最不發(fā)達(dá)國(guó)家，缺乏最基本的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系和應(yīng)對(duì)落實(shí)條件，如中非、布基納法索等；有的人口多且人口增長(zhǎng)快，行政治理能力跟不上，如尼日利亞、科特迪瓦；有的因政局混亂等原因造成防疫措施難以落實(shí)；另一些國(guó)家本身醫(yī)療衛(wèi)生條件不算差，但防疫措施落實(shí)不到位，如突尼斯，該國(guó)民眾普遍對(duì)政府推動(dòng)的、并不嚴(yán)密的“禁制令”置若罔聞；剛果（金）首都金沙薩則因僅僅維持了4天“緊急狀態(tài)”便放任自流，受到普遍批評(píng)。

　　總體上，非洲各國(guó)在防疫方面得分“優(yōu)少差多”，且僅憑自身能力很難在短時(shí)間內(nèi)扭轉(zhuǎn)這一局面。

　　非洲的公共衛(wèi)生狀況落后，有報(bào)告稱(chēng)，全球醫(yī)保覆蓋率最低的10個(gè)國(guó)家，9個(gè)在撒哈拉以南非洲；全球25個(gè)受呼吸道疾病影響最嚴(yán)重的國(guó)家中，有22個(gè)在非洲。非洲許多人口至今用不上充足的潔凈水，不少地方污染嚴(yán)重、蚊蠅橫飛、臭水橫流，到處充斥著“土產(chǎn)”垃圾和發(fā)達(dá)國(guó)家傾倒的洋垃圾，很多人因文化知識(shí)欠缺、很少接受科普教育，導(dǎo)致個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不佳，公共衛(wèi)生意識(shí)淡薄，自我保護(hù)能力差。非洲人又熱情奔放，藝術(shù)、宗教、禮尚往來(lái)，群聚場(chǎng)合眾多……所有這一切，都恰是新冠病毒的可乘之機(jī)。

　　衛(wèi)生條件相對(duì)較好的摩洛哥，目前每名醫(yī)護(hù)人員要面對(duì)約20名患者，工作壓力巨大，個(gè)人防護(hù)設(shè)備雖然暫時(shí)夠用，但倘病例繼續(xù)激增，就有“燒穿”的風(fēng)險(xiǎn)；喀麥隆衛(wèi)生條件遜色于摩洛哥，該國(guó)首都雅溫得是全國(guó)醫(yī)療條件最好的城市，也僅有4個(gè)能收治新冠確診者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擁有80張ICU病床和“最多10臺(tái)”呼吸機(jī)。多名專(zhuān)家指出，由于個(gè)人防護(hù)用品短缺，非洲多數(shù)國(guó)家醫(yī)護(hù)人員普遍面臨被感染風(fēng)險(xiǎn)，一旦遭遇大規(guī)模醫(yī)護(hù)人員感染減員，后果不堪設(shè)想。

　　上述兩國(guó)在非洲國(guó)家中，醫(yī)療衛(wèi)生條件還算較好的�？铺氐贤咝l(wèi)生部數(shù)據(jù)稱(chēng)，該國(guó)僅有不到80臺(tái)呼吸機(jī)，50個(gè)重癥監(jiān)護(hù)室，而該國(guó)人口超過(guò)2500萬(wàn)；擁有1900萬(wàn)人口的世界最大內(nèi)陸國(guó)馬里，截至3月24日僅有56臺(tái)呼吸機(jī)，兩家可收治新冠患者的醫(yī)院，37張病床；更貧困的剛果（金），只有25臺(tái)呼吸機(jī)，其中能用的僅5臺(tái)。醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》指出，許多最不發(fā)達(dá)的非洲國(guó)家，平均每萬(wàn)名居民僅有不到5張普通病床，兩名醫(yī)護(hù)人員。

　　正因?yàn)橄忍觳蛔�，WHO才早早發(fā)出“非洲危險(xiǎn)性高”的預(yù)警，并在2月中旬就表示，其籌集的6.75億美元防疫資金捐款中，將有很大一部分用于應(yīng)對(duì)非洲可能面臨的疫情沖擊。前面提到的核酸測(cè)試實(shí)驗(yàn)室短短幾周就從兩個(gè)增至26個(gè)，就是國(guó)際緊急援助的成果。

　　鑒于嚴(yán)重的“不確定”“不可知”，目前沒(méi)人能預(yù)估，新冠疫情將給非洲造成多大影響。英國(guó)倫敦衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)院皮爾森團(tuán)隊(duì)預(yù)測(cè)，到5月初非洲感染新冠的累計(jì)確診數(shù)將突破45萬(wàn)例，累計(jì)死亡數(shù)萬(wàn)人之多，而大多數(shù)機(jī)構(gòu)則認(rèn)為，此刻任何預(yù)測(cè)都不足為憑。有機(jī)構(gòu)就指出，在核酸測(cè)試基數(shù)如此之低、很多國(guó)家連人口普查數(shù)據(jù)都不準(zhǔn)的情況下，“任何預(yù)測(cè)都毫無(wú)意義”。

　　許多經(jīng)濟(jì)學(xué)家，如信貸保險(xiǎn)公司科法斯首席經(jīng)濟(jì)學(xué)家馬西利等認(rèn)為，許多非洲國(guó)家，如安哥拉、贊比亞，甚至南非等將因疫情陷入困境，因?yàn)楦鲊?guó)為防疫紛紛樹(shù)起限制人流、物流的樊籬，這勢(shì)必對(duì)全球產(chǎn)業(yè)鏈和市場(chǎng)鏈構(gòu)成巨大威脅，而對(duì)國(guó)際市場(chǎng)依賴(lài)度畸高、自身又處在全球產(chǎn)業(yè)鏈最底層的非洲國(guó)家，勢(shì)必會(huì)首當(dāng)其沖地遭到經(jīng)濟(jì)重創(chuàng)。

　　非洲絕大多數(shù)國(guó)家，經(jīng)濟(jì)和外匯嚴(yán)重依賴(lài)資源出口和旅游收入，而這兩大類(lèi)恰是受此次疫情沖擊最嚴(yán)重的領(lǐng)域。不僅如此，發(fā)達(dá)國(guó)家和主要新興國(guó)家增長(zhǎng)下降、收入減少，也勢(shì)必影響資源需求和旅游消費(fèi)投入，非洲各國(guó)同樣會(huì)被殃及。

　　與之相隨的是資產(chǎn)的流出。馬西利指出，3月份新興國(guó)家資產(chǎn)凈流出是2008～2009年的四倍，而非洲則是重災(zāi)區(qū)，惠譽(yù)、穆迪等評(píng)級(jí)機(jī)構(gòu)正不斷降低非洲國(guó)家債務(wù)信用評(píng)級(jí)，這將令非洲各國(guó)金融狀況雪上加霜。

　　非洲各國(guó)普遍“年輕”，戰(zhàn)后至今戰(zhàn)亂頻仍，政局動(dòng)蕩不堪。如果疫情一發(fā)不可收拾，并進(jìn)而引發(fā)經(jīng)濟(jì)危機(jī)，就可能在許多國(guó)家造成嚴(yán)重的社會(huì)動(dòng)蕩，甚至成為滋生戰(zhàn)亂、暴力和國(guó)際恐怖主義的溫床。

　　一旦如此，整個(gè)國(guó)際社會(huì)也將遍嘗苦果，無(wú)一可置身事外。

　　鑒于此，各國(guó)應(yīng)迅速、實(shí)際性行動(dòng)起來(lái)，幫助非洲各國(guó)應(yīng)對(duì)“疫情綜合癥”——這既是助人，也是互助、自助。

　　作者為中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)(博客,微博)專(zhuān)欄作者

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