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布局“保險+醫(yī)療”!2023年中國平安高峰英雄會透露最新信息

2023-05-09 14:29:11 和訊 

  在醫(yī)療健康領域,中國平安再度推出創(chuàng)新之作。

  “今年,我們對‘保險+健康管理’進行擴展和補強,推出醫(yī)療服務,即‘平安家醫(yī)’全科醫(yī)生,把健康管理升級為健康醫(yī)療,進一步豐富‘保險+服務’的內(nèi)涵,打造平安新的護城河。平安提出的口號是‘平安家醫(yī)——懂你的全科醫(yī)生’。”近日,在中國平安個人客戶經(jīng)理暨高峰英雄會現(xiàn)場,平安壽險黨委書記、董事長楊錚說。

  在當前健康中國戰(zhàn)略下,扎根于基層的全科醫(yī)生成為我國推動分級診療制度建設的支柱性舉措。根據(jù)國家衛(wèi)健委的數(shù)據(jù)顯示:截至2021年底,全科醫(yī)生達到43.5萬人。

  不過,在既有的就醫(yī)習慣下,人們依舊習慣于繞過全科醫(yī)生,不管大病小病就往三甲醫(yī)院跑。

  如何提升人們對于全科醫(yī)生的認知、在尊重人們就醫(yī)習慣的前提下破解“看病慢、掛號難、排隊久”的痛點,提升就醫(yī)體驗,助力國家分級診療制度建設,中國平安作出了自身的探索。

  即通過“保險+醫(yī)療”模式,與三甲醫(yī)院合作,搭建“全科醫(yī)生團隊”“線上線下結合”“健康醫(yī)療管理”三位一體的綜合健康服務體系,為符合條件的客戶提供覆蓋健康預防、常見病治療、線下就醫(yī)全生命周期的健康管理方案。

  據(jù)了解,目前該服務先期在北京試點,下半年,平安計劃在上海、深圳、武漢、重慶等地鋪開,為更多客戶送去“省心、省時、又省錢”的服務體驗。

  在就醫(yī)習慣與分級診療之間

  所謂全科醫(yī)生,又被稱為家庭醫(yī)生,是屬于綜合程度較高的醫(yī)學人才,他們的專業(yè)可以覆蓋大部分常見疾病和慢病,被稱為居民健康的“守門人”。

  在歐美發(fā)達國家,全科醫(yī)生社會地位很高,模式已非常成熟。例如在英國,通常情況下,民眾生病時,首先需要聯(lián)系自己的全科醫(yī)生,如果處理不了,就由全科醫(yī)生轉診至醫(yī)院的?漆t(yī)生,并跟進轉診后的持續(xù)治療與康復。

  在這個體系中,“全科醫(yī)生”扮演著極其重要的角色,一方面可以化解居民大部分疾病問題,包括一般問題以及大量慢性病,另一方面也通過與?漆t(yī)生的分工合作,大大提升了整個醫(yī)療體統(tǒng)的運轉效率。

  盡管我國一直希望通過分級診療制度達到類似的效果,但截至目前,該模式尚未全面普及。中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)的《關于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的意見》將全科醫(yī)生的培養(yǎng)與發(fā)展,作為醫(yī)療衛(wèi)生服務體系改革發(fā)展的重要內(nèi)容來推進。

  其中明確提出“要加強助力全科醫(yī)生培訓;加強全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,實施全科醫(yī)生轉崗培訓,擴大全科醫(yī)生隊伍;引導二級及以上醫(yī)院全科醫(yī)生作為家庭醫(yī)生或加入基層家庭醫(yī)生團隊,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供簽約、診療等服務”。

  全科醫(yī)生雖然人數(shù)不少,但人們生病以后,還是習慣于直接往三甲醫(yī)院跑,由此導致三甲醫(yī)院看病難、體驗差的問題始終無法得到解決。

  例如28歲的白領李女士,曾先后奔波在北京大學人民醫(yī)院、友誼醫(yī)院、天壇醫(yī)院、北醫(yī)三院四院就診子宮肌瘤,她感慨道,醫(yī)院掛號難度超過雙十一,曾連續(xù)3天定好鬧鈴搶不到一個北醫(yī)三院的號。

  除了掛號難,在醫(yī)院排隊候診往往也非常耗時!盎旧厦看慰床《荚诘群3小時以上。”李女士說。

  另外,看病還是個體力活,沒經(jīng)驗找不到科室,看病拍片來回上下樓梯日均2萬步,超聲檢查預約不上,要排到14天后,導致準時復診很難做到。

  再如這段時間,隨著甲流高發(fā)季的到來,各大三甲醫(yī)院的內(nèi)科門診再次排起了長龍。

  在某沿海城市的一家知名兒科醫(yī)院中,科室外的走廊上擠滿了神色焦躁的家長以及發(fā)燒咳嗽的患兒,醫(yī)生為了精準診斷病情,詳細詢問各個患兒的情況,但這也無形之中延長了候診人群的等待時間。不斷有家長擠進診室詢問能不能快點,自己的孩子正在發(fā)燒……

  破解就醫(yī)痛點、全配套陪伴式服務

  為了提升人們對于全科醫(yī)生的認知、在尊重人們就醫(yī)習慣的前提下破解“定鬧鐘搶號”“排隊3小時”等痛點,提升就醫(yī)體驗,助力國家分級診療制度建設。中國平安充分整合資源,依托北大國際醫(yī)院全科醫(yī)生團隊,創(chuàng)新推出符合客戶需要的“保險+醫(yī)療”模式,這也成為了當下全科醫(yī)生制度下的一種探索與補充。

  比如,平安人壽攜手北大國際醫(yī)院、平安健康在北京開展的全科醫(yī)生服務試點,其中的“北大國際醫(yī)院VIP”服務權益,正是為了幫助客戶告別“看病慢、掛號難、排隊久”,實現(xiàn)在北大國際醫(yī)院就診“看病快、掛號易、服務暖”。

  客戶在使用該權益后,掛號將變得更容易:全科醫(yī)生團隊將分診指導掛號,并配有轉診特需號源,可以實現(xiàn)各個科室0-7日內(nèi)掛號出診名醫(yī)。

  在診前,全科醫(yī)生團隊會安排專人掛號并提醒客戶就診;在診中,客戶可享臻享RUN陪診權益,時間段首位號源“加塞”,平均20分鐘內(nèi)問診,不再等待3小時,尤其是檢查快,特需檢查通道下,下午3點前檢查當天即出結果;在診后,全科醫(yī)生團隊將跟蹤關懷,并提醒復診等。

  值得注意的是,上述僅是北大國際全科醫(yī)生服務的8大權益之一。平安此次推出“保險+醫(yī)療”模式,致力于為客戶提供“相識、相知、相伴”的全周期健康醫(yī)療服務,守護客戶全家健康。

  具體看來,在相識方面,客戶可先借助由北大國際醫(yī)院專家設計的健康評估體系,全面評估身體現(xiàn)狀。全科醫(yī)生將為其進行線下首次診療,進一步了解其健康狀況,精準定位客戶健康問題;

  在相知方面,全科醫(yī)生團隊將為客戶及家人建立動態(tài)更新的家庭專屬健康檔案,含體檢報告、就診病歷、問診及用藥記錄,滿足多元化醫(yī)療健康需求;

  在相伴方面,全科醫(yī)生團隊提供專家在線咨詢、定期主動隨訪、尊享醫(yī)療資源等服務,可幫助客戶解決就醫(yī)過程中的問診難、隨訪難、預約難等痛點。

  在日常,全科醫(yī)生也在持續(xù)跟進客戶的身體健康情況。比如,在如今的甲流高發(fā)季,6歲的安安在幼兒園大班因接觸了感冒的小同學而出現(xiàn)了打噴嚏、流鼻涕的情況,安安非常抵觸看醫(yī)生,安安媽媽為此非常焦急。

  全科醫(yī)生獲知該情況后,會第一時間耐心溝通,并告訴安安媽媽,在這個季節(jié),小朋友感冒發(fā)燒確實不少,但該疾病存在自限性,一般一個周左右會好。

  在獲得客戶的同意后,全科醫(yī)生同步為其預約了醫(yī)生進行下一步檢查,在此之前還記錄下安安的相關信息,及時同步給醫(yī)生。甚至于,全科醫(yī)生非常貼心地為安安媽媽預約車位,防止出現(xiàn)無法停車的情況。

  在檢查日,醫(yī)生精準診斷了安安的情況,僅僅是上呼吸道感染,而非甲流,結合醫(yī)生的治療方案,全科醫(yī)生還同步提供用藥指導、復診提醒以及健康指導等“陪伴式”的服務。

  在經(jīng)過藥物治療后,安安的情況大為好轉,全科醫(yī)生會及時跟進治療效果,同時進行科普宣教,告訴安安媽媽,良好的手衛(wèi)生有助于預防呼吸系統(tǒng)疾病,并建議給安安接種流感疫苗,早接種,早預防。

  另外,飲食提醒、天氣提醒也都是全科醫(yī)生的服務范圍,醫(yī)生和全科醫(yī)生的耐心溫柔,消解了小朋友抵觸就醫(yī)的心理,日常的預防性提醒,也為其育兒道路上增加了一個懂醫(yī)的好幫手。

  為醫(yī)療體制機制創(chuàng)新探路

  事實上,“保險+醫(yī)療”也是中國平安“管理式醫(yī)療模式”的持續(xù)探索與推進。

  一直以來,平安在“醫(yī)療健康”方面的布局領先同業(yè),如今已構建了完善的醫(yī)療健康生態(tài)圈,并打磨了多種創(chuàng)新模式,中國平安董事長馬明哲提出,平安要打造“中國版聯(lián)合健康”,創(chuàng)新探索以“HMO+全科醫(yī)生+O2O”為核心的集團管理式醫(yī)療模式。

  何為中國版“管理式醫(yī)療模式”?

  主要通過平安養(yǎng)老險、健康險及壽險等渠道切入企業(yè)及個人客戶,通過保險+、委托/基金+及純服務等方式實現(xiàn)營收,通過打造自有醫(yī)療資源以及整合外部供應商,提供一站式醫(yī)療健康服務。

  在2022年年報業(yè)績新聞發(fā)布會上,平安集團聯(lián)席CEO陳心穎在解釋何為平安的“醫(yī)療健康”戰(zhàn)略時,將“管理式醫(yī)療模式”比喻為“聯(lián)合健康+拼多多+美團”模式,即平安將為客戶提供"到線、到店、到家"網(wǎng)絡醫(yī)療健康服務。

  一季報數(shù)據(jù)顯示,目前平安整合了國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。截至2023年3月末,在國內(nèi),平安外部簽約醫(yī)生近5萬人,合作醫(yī)院數(shù)超1萬家,已實現(xiàn)國內(nèi)百強醫(yī)院和三甲醫(yī)院100%合作覆蓋;合作健康管理機構數(shù)超10萬家;合作藥店數(shù)達22.6萬家,環(huán)比新增近2,000家,全國藥店覆蓋率超38%。

  在海外,平安的合作網(wǎng)絡已經(jīng)覆蓋全球16個國家,超1000家海外醫(yī)療機構。截至2023年3月末,平安數(shù)字醫(yī)療專利申請數(shù)排名位居全球第一位,擁有世界上最大的醫(yī)療數(shù)據(jù)庫之一,并積極搭建領先的遠程診療平臺。

  平安如此重視“醫(yī)療健康”服務,一方面是與金融主業(yè)形成強大的協(xié)同效應,而一方面也是能夠真正解決大眾的就醫(yī)痛點,為國內(nèi)的醫(yī)療體系建設添磚加瓦、探索先行,響應《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》。

  未來,中國平安也將繼續(xù)打磨“保險+醫(yī)療”模式,持續(xù)完善,為客戶提供“省心、省時、又省錢”的產(chǎn)品和服務,為客戶、為社會創(chuàng)造更大價值,助力向“健康中國”目標邁進。

(責任編輯:李媛媛 )

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