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張文宏：抗病毒藥一定要先用上
抗病毒藥物被認(rèn)為是新冠救治“黃金72小時(shí)”中的關(guān)鍵“武器”。
“社區(qū)醫(yī)院是新冠患者救治的第一道關(guān)口，只要用對了救治方案，我認(rèn)為絕大多數(shù)患者都能在‘黃金72小時(shí)’內(nèi)得到緩解，進(jìn)而防止由輕癥轉(zhuǎn)向重癥�！睆�(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院感染科主任張文宏日前在一場內(nèi)部培訓(xùn)會上這樣表示。
張文宏強(qiáng)調(diào)，在這寶貴的3天里，首先應(yīng)該將新冠抗病毒小分子藥物用下去，“當(dāng)前，二級和三級醫(yī)院的床位周轉(zhuǎn)一定是慢的，早期的輕癥患者輾轉(zhuǎn)于大醫(yī)院排隊(duì)、就診、吊水，反而可能會延誤、加重病情。在治療的初期，在沒有合并細(xì)菌感染時(shí)，一定要對癥下藥。”
“其次，為了防止輕癥轉(zhuǎn)重癥，一旦檢測到血氧飽和度有所下降，那一定是肺部功能出現(xiàn)了問題，可以配合用一定的激素，“我們社區(qū)醫(yī)生也不用過度擔(dān)心激素使用、或者血糖控制等問題。激素是目前為止在輕癥向重癥轉(zhuǎn)化的高危人群中明確有效的藥物，而胰島素、口服降糖藥等也能在監(jiān)測下同步使用�！�
張文宏建議，患者不必全部去二級、三級醫(yī)院掛水，“可以在二級醫(yī)院將補(bǔ)液配好，回到社區(qū)醫(yī)院輸液，再結(jié)合社區(qū)醫(yī)院開具的抗病毒藥物即可。”他舉例，“比如，一位輕癥新冠患者，如果沒有合并細(xì)菌感染的話，第一天，可以在補(bǔ)液里加少量的地塞米松，同時(shí)在社區(qū)醫(yī)院吸氧�？赡�1個(gè)多小時(shí)后，他的熱度就會下降、血氧飽和度也會改善，晚上回去再補(bǔ)充些蔬菜、鹽分和燉蛋，人的狀態(tài)也會好很多。隨后第二、三天，可以根據(jù)患者狀況陸續(xù)減少藥品劑量，或者輸液改成口服等。”
第一財(cái)經(jīng)記者也在今日了解到，上海于1月3日開始，在115家二級、三級醫(yī)院和113家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（社區(qū)醫(yī)院）投入使用阿茲夫定片。
上述113家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心包括長寧區(qū)北新涇、程家橋街道、虹橋街道等社區(qū)醫(yī)院，楊浦區(qū)平?jīng)�、五角場、長海等社區(qū)醫(yī)院，以及寶山區(qū)廟行鎮(zhèn)、古村鎮(zhèn)菊泉新城等社區(qū)醫(yī)院�；颊呖删徒谏鐓^(qū)醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生問診、評估后開具相應(yīng)處方，醫(yī)保掛網(wǎng)價(jià)格為270元/瓶。
而在此前的2022年12月30日，上海黃浦區(qū)、嘉定區(qū)、長寧區(qū)等部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也到貨了部分Paxlovid（奈瑪特韋/利托那韋片），供轄區(qū)內(nèi)有轉(zhuǎn)重癥風(fēng)險(xiǎn)因素的新冠患者使用。
山東一醫(yī)院公開招募新冠患者：每人補(bǔ)貼4000元，每天都有人來應(yīng)招
近日，山東淄博市第一醫(yī)院在其官方微信公眾號發(fā)文，向社會公開招募新型冠狀病毒感染患者。
該文章稱，該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科正在開展“一項(xiàng)評估GS221治療輕型或普通型新型冠狀病毒感染患者安全性和有效性的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照的臨床研究”，方案編號：GS221-2022-001。該研究現(xiàn)招募輕型或普通型新型冠狀病毒感染患者，擬在全國約20家臨床研究中心開展，B部分預(yù)計(jì)總共招募312例患者。
大河報(bào)?豫視頻《看見》留意到，參加此次臨床研究的患者需符合相應(yīng)的條件：1.18≤年齡≤70周歲；2.診斷為輕型和普通型患者新冠感染；3經(jīng)核酸檢測或抗原測試呈陽性；4.出現(xiàn)咳嗽、氣促或呼吸困難、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疲勞、身體疼痛或肌肉疼痛、腹瀉、惡心、嘔吐、頭疼、咽痛、鼻塞、流涕、失去味覺或嗅覺任何新冠感染相關(guān)癥狀；5.育齡期女性入組前妊娠試驗(yàn)陰性；6.一個(gè)月內(nèi)沒有參加其他的臨床試驗(yàn)。
1月4日，大河報(bào)?豫視頻《看見》從淄博第一醫(yī)院獲悉，該院本次臨床研究所用的藥物系武漢傳染病醫(yī)院研發(fā)。該院一名工作人員告訴記者，該種藥物已經(jīng)進(jìn)行過一部分臨床試驗(yàn)，本次招募已經(jīng)是第二次臨床試驗(yàn)了，新藥臨床效果不錯(cuò)。
“所招募的新冠患者每人補(bǔ)貼4000元，共需來醫(yī)院10次且每次都需要進(jìn)行核酸檢測，抽3次血，吃5天藥，一切檢查費(fèi)用全免�！�
值得一提的是，在采訪中，這名醫(yī)院工作人員向記者強(qiáng)調(diào)：“是藥都有副作用，但目前尚未發(fā)現(xiàn)參與臨床試驗(yàn)的患者有不良反應(yīng)的情況�！�
“前兩天，醫(yī)院是限制名額的，一天只招3個(gè)人。目前已放開了名額限制，只要符合招募要求的意向患者，都可前往醫(yī)院報(bào)名�！痹撁ぷ魅藛T稱，招募自1月1日開始后，每天都有患者前來應(yīng)招。
據(jù)澎湃新聞報(bào)道，近期多家新冠治療藥物研發(fā)藥企進(jìn)行患者招募，包括先聲藥業(yè)、君實(shí)生物、科興制藥、眾生藥業(yè)(002317)等。
此前，深圳市第三人民醫(yī)院臨床試驗(yàn)中心發(fā)布通知稱，眾生藥業(yè)、武漢生物制品研究所、科興制藥也在近期進(jìn)行陽性患者的招募。三款藥物分別為RAY1216片、F61注射液和shen26膠囊。
官方：短期內(nèi)XBB大規(guī)模流行的可能性低
據(jù)新華社北京1月4日電 中國疾控中心4日發(fā)布信息顯示，我國目前本土流行的新冠病毒絕對優(yōu)勢毒株是BA.5.2和BF.7，個(gè)體在感染BA.5.2或BF.7后產(chǎn)生的中和抗體，在短期內(nèi)(3個(gè)月)會維持相對較高水平，預(yù)期對其他奧密克戎變異株分支(包括XBB)有較好的交叉保護(hù)作用。我國短期內(nèi)，由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發(fā)大規(guī)模流行的可能性低。
中國疾控中心病毒病所所長許文波表示，XBB是奧密克戎BA.2衍生的2個(gè)變異株BJ.1和BM.1.1.1的重組毒株，主要在美國、印度、馬來西亞和新加坡等國流行。新的變異分支，在美國新冠病例占比迅速上升，上周達(dá)到40%。近三個(gè)月以來，我國已經(jīng)監(jiān)測到BF.7、BQ.1、XBB傳入，但BQ.1和XBB在我國尚未形成優(yōu)勢傳播。
專家介紹，本土病例方面，2022年10月至12月，報(bào)告發(fā)現(xiàn)本土XBB病例16例，全部為XBB.1進(jìn)化分支，主要集中在10月至11月，12月僅1例。
目前，未見任何國家報(bào)道XBB.1.5致病力增加，也無感染者住院比例和病死比例增加的報(bào)道，也未見其引起的臨床癥狀與其他奧密克戎亞分支的差異。
針對網(wǎng)傳XBB毒株會引發(fā)嘔吐和腹瀉的癥狀，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示，一些新冠病毒感染者確實(shí)有嘔吐和腹瀉的癥狀，通常1-3天可以自行緩解，沒有發(fā)現(xiàn)XBB毒株更容易侵犯心腦血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)。
專家建議，和預(yù)防其他奧密克戎亞型病毒感染一樣，個(gè)人還是要做好自身健康的第一責(zé)任人。堅(jiān)持規(guī)律作息，保持居室整潔，經(jīng)常開窗通風(fēng)，科學(xué)鍛煉身體，保障健康飲食，提高機(jī)體免疫力。做好自我健康監(jiān)測，適量儲備家庭常用藥。
這些行為，罰！
近期，市場監(jiān)管總局指導(dǎo)全國市場監(jiān)管部門，持續(xù)加大涉疫藥品和醫(yī)療用品穩(wěn)價(jià)保質(zhì)相關(guān)案件查處工作力度，堅(jiān)持從嚴(yán)從快，保持高壓態(tài)勢，查處一批涉嫌哄抬價(jià)格、假冒偽劣等違法案件。為持續(xù)發(fā)揮典型案例警示教育作用，引導(dǎo)經(jīng)營者依法合規(guī)經(jīng)營，現(xiàn)公布第四批查處涉疫藥品和醫(yī)療用品違法典型案例。
一、北京盛陽東方文化發(fā)展有限公司銷售不合格口罩案
北京市海淀區(qū)市場監(jiān)管局開展口罩產(chǎn)品質(zhì)量專項(xiàng)監(jiān)督抽查，發(fā)現(xiàn)北京盛陽東方文化發(fā)展有限公司銷售的一次性民用口罩(非醫(yī)用)過濾效果、防護(hù)效果、標(biāo)識等項(xiàng)目不符合《日常防護(hù)型口罩技術(shù)規(guī)范》（GB/T 32610-2016）標(biāo)準(zhǔn)，檢驗(yàn)結(jié)果為不合格。海淀區(qū)市場監(jiān)管局于2022年10月24日立案調(diào)查，該公司購入1000盒上述不合格產(chǎn)品進(jìn)行銷售，其行為涉嫌違反《產(chǎn)品質(zhì)量法》第三十九條規(guī)定。12月21日，海淀區(qū)市場監(jiān)管局依法對該公司作出沒收違法所得2137.5元，并處罰款2176元的行政處罰。
二、天津五毫米建筑設(shè)計(jì)有限公司未經(jīng)許可經(jīng)營第三類醫(yī)療器械案
2022年12月12日，天津市河西區(qū)市場監(jiān)管局在檢查中，發(fā)現(xiàn)天津五毫米建筑設(shè)計(jì)有限公司在未取得經(jīng)營許可的情況下，銷售第三類醫(yī)療器械新型冠狀病毒（2019-nCoV）抗原檢測試劑（乳膠法）（規(guī)格25人份/盒），涉案貨值金額3375元，違法所得2025元。該公司上述行為涉嫌違反《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第42條規(guī)定。12月22日，河西區(qū)市場監(jiān)管局對該公司作出沒收違法所得2025元，并處罰款5萬元的行政處罰。
三、遼寧省沈陽市普濟(jì)大藥房有限公司大東分公司不執(zhí)行價(jià)格干預(yù)措施銷售藥品案
2022年12月12日，沈陽市大東區(qū)市場監(jiān)管局依據(jù)線索對普濟(jì)大藥房有限公司大東分公司進(jìn)行現(xiàn)場檢查，發(fā)現(xiàn)該公司于11月26日購進(jìn)連花清瘟膠囊（0.35g*24粒）20盒，購進(jìn)價(jià)格14.5元/盒，銷售價(jià)格43.7元/盒，進(jìn)銷差率201%。該公司在成本未明顯增加的情況下大幅度提高藥品銷售價(jià)格，其行為涉嫌違反《價(jià)格法》等相關(guān)規(guī)定，構(gòu)成不執(zhí)行價(jià)格干預(yù)措施的價(jià)格違法行為。12月30日，大東區(qū)市場監(jiān)管局作出行政處罰決定：沒收違法所得486.45元，并處全部違法所得三倍的罰款1621.5元。
四、黑龍江省雞西市喜來樂大藥房有限公司哄抬價(jià)格案
2022年12月12日，雞西市市場監(jiān)管局對喜來樂大藥房有限公司開展檢查，發(fā)現(xiàn)連花清瘟膠囊（0.35g*24粒）進(jìn)價(jià)為11.5元/盒，在進(jìn)價(jià)未變動(dòng)的情況下，售價(jià)從14.5元/盒漲至35元/盒。連花清瘟顆粒（6g*10袋）進(jìn)價(jià)為49.5元/盒、售價(jià)70元/盒。該公司在成本未明顯增加的情況下大幅度提高藥品銷售價(jià)格或者成本雖有增加但藥品銷售價(jià)格上漲幅度明顯高于成本增長幅度，涉嫌構(gòu)成哄抬價(jià)格的違法行為。12月28日，雞西市市場監(jiān)管局作出行政處罰決定，責(zé)令該公司立即改正違法行為，并處罰款5萬元。
五、江蘇省蘇州市張家港市滬閃便利店哄抬價(jià)格案
2022年12月22日，張家港市市場監(jiān)管局根據(jù)舉報(bào)，對張家港市滬閃便利店進(jìn)行執(zhí)法檢查。經(jīng)查，12月17日至19日，該店在某平臺上分別以27.8元/支、35.8元/支的價(jià)格銷售水銀體溫計(jì)，銷售價(jià)格及進(jìn)銷差價(jià)率遠(yuǎn)高于同時(shí)期市場同類體溫計(jì)，涉嫌構(gòu)成哄抬價(jià)格的違法行為。張家港市市場監(jiān)管局?jǐn)M對該店作出罰款7萬元的行政處罰。
六、浙江省嘉興市秀洲區(qū)嗨品貿(mào)易店涉嫌仿冒混淆案
2022年12月14日，嘉興市秀洲區(qū)市場監(jiān)管局在專項(xiàng)檢查中，發(fā)現(xiàn)秀洲區(qū)高照街道嗨品貿(mào)易店通過微信群銷售“連花清溫茶”，并發(fā)布“【連花清溫茶】后疫情時(shí)代必須要擁有它!”“再也不擔(dān)心中招的問題啦！”“【連花清瘟】清熱解毒、中藥溫補(bǔ)、科學(xué)驗(yàn)證確實(shí)有效”等宣傳信息。據(jù)查，涉案“連花清溫茶”為普通食品，與“連花清瘟膠囊（顆粒）”無任何關(guān)聯(lián)。該店共進(jìn)貨3000盒，案發(fā)時(shí)已售1650盒。執(zhí)法人員對剩余1350盒予以查扣，涉案貨值共計(jì)22000元。經(jīng)查明，該店建有9個(gè)微信營銷群，自12月12日起，在微信群中發(fā)布上述宣傳信息，并配有涉案產(chǎn)品圖片及視頻，發(fā)布3輪次共計(jì)27次，受眾2463人次。該店利用大量微信群銷售“連花清溫茶”，其宣傳用語引用“連花清瘟”名稱及功效，實(shí)施了混淆的不正當(dāng)競爭行為。同時(shí)，不能提供其宣傳信息的科學(xué)結(jié)論、權(quán)威報(bào)告等合法依據(jù)。該店行為違反《反不正當(dāng)競爭法》第六條規(guī)定。2023年1月3日，秀洲區(qū)市場監(jiān)管局作出罰款10萬元的行政處罰。
七、河南省鄭州小藥藥醫(yī)藥科技有限公司涉嫌哄抬價(jià)格案
2022年12月27日，鄭州市市場監(jiān)管局在檢查中，發(fā)現(xiàn)鄭州小藥藥醫(yī)藥科技有限公司通過線上藥幫忙App批發(fā)平臺，向全國醫(yī)藥零售、藥房、診所批發(fā)銷售布洛芬，其先后兩次漲價(jià)，批發(fā)銷售的布洛芬片價(jià)格從12月10日的2.33元/瓶-2.43元/瓶，漲至12月17日至24日的19.8元/瓶。因涉案布洛芬數(shù)量達(dá)30600瓶，直接導(dǎo)致大量終端布洛芬價(jià)格大幅上漲，擾亂了涉疫物資市場價(jià)格秩序，社會影響惡劣。該公司在進(jìn)貨成本不變的情況下，大幅度提高銷售價(jià)格，涉嫌構(gòu)成哄抬價(jià)格的違法行為。12月29日，鄭州市市場監(jiān)管局向該公司送達(dá)行政處罰告知書，擬給予警告、罰款260萬元的行政處罰。
八、湖南省岳陽市平江縣蘇某某涉嫌廣告違法案
2022年12月22日，平江縣市場監(jiān)管局通過網(wǎng)絡(luò)巡查，發(fā)現(xiàn)微信視頻號“瑚珮老曲酒蘇翁”的視頻廣告中出現(xiàn)“告別全民核酸 投入全民飲酒 據(jù)專家統(tǒng)計(jì)常年喝酒的人群。抵抗新冠病毒：比沒有喝酒的人高68.3%。有每天喝酒的人，比沒有常期喝酒的人達(dá)59.7%�！钡葍�(nèi)容。經(jīng)查，“瑚珮老曲酒蘇翁”視頻號為平江縣蘇某某所有，為營銷推廣白酒，蘇某某于12月16日通過微信視頻發(fā)布了上述廣告內(nèi)容。蘇某某的行為涉嫌違反《廣告法》，平江縣市場監(jiān)管局于12月23日對其立案調(diào)查。
九、海南省�？谂R康藥業(yè)有限公司涉嫌哄抬價(jià)格案
海南省海口市市場監(jiān)管局龍華分局在檢查中，發(fā)現(xiàn)海口臨康藥業(yè)有限公司于2022年12月9日銷售布洛芬緩釋膠囊28元/盒，搭售12元/盒風(fēng)油精1盒、28元/盒蒲地藍(lán)消炎片1盒、28元/盒風(fēng)熱感冒靈顆粒1盒。銷售復(fù)方感冒靈顆粒32元/盒，搭售35元/罐黃芪1罐、28元/罐炒決明子1罐。銷售連花清瘟膠囊19.8元/盒，搭售48元/盒布洛芬緩釋膠囊(聯(lián)邦)1盒、16元/盒的西瓜霜潤喉片1盒、26元/盒的復(fù)方板藍(lán)根顆粒1盒。該公司在銷售藥品過程中強(qiáng)制搭售指定商品，涉嫌構(gòu)成哄抬價(jià)格違法行為。2023年1月3日，�？谑惺袌霰O(jiān)管局龍華分局作出行政處罰決定，責(zé)令該公司改正違法行為，沒收違法所得406元，并處違法所得5倍罰款2030元。
十、甘肅省定西市渭源縣會川鎮(zhèn)新會藥店未明碼標(biāo)價(jià)案
渭源縣會川鎮(zhèn)市場監(jiān)管所接到對會川鎮(zhèn)新會藥店的群眾舉報(bào)，執(zhí)法人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。經(jīng)查，新會藥店銷售連花清瘟膠囊時(shí)未明碼標(biāo)價(jià)。進(jìn)一步核查發(fā)現(xiàn)，2022年11月25日執(zhí)法人員就該店不明碼標(biāo)價(jià)銷售藥品的違法行為，已下發(fā)了責(zé)令改正通知書，限5日內(nèi)進(jìn)行改正。12月12日現(xiàn)場檢查時(shí)，該店對上述行為逾期未改正。12月21日，渭源縣市場監(jiān)管局作出行政處罰決定，責(zé)令該藥店改正違法行為，罰款3000元。
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