“陽康”、非免疫脆弱人群要打嗎

　　截至目前，我國已將老年人新冠疫苗加強接種與基礎全程接種的間隔時間，從原來的6個月調(diào)整到了3個月，但任何人群第二劑次加強免疫與第一劑次加強免疫時間間隔都需要在6個月以上。

　　對于“陽康”群體，感染康復后，再度進行加強免疫的時間間隔亦建議在6個月以上。

　　北京市疾控中心免疫所所長索羅丹19日就第二劑次加強免疫等問題進行科普時提到，按照國家現(xiàn)行的新冠疫苗使用技術指南，新冠病毒陽性感染后6個月內(nèi)罕見再次感染發(fā)病的情況。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或無癥狀感染者），在充分告知基礎上，可在6個月后接種1劑。

　　“疫苗接種的周期一般有兩個衡量因素，一個是疫苗保護效果的下降程度，即最近一次疫苗接種后抗體維持的時間，另一個是安全性�！� 一名新冠病毒研究專家告訴第一財經(jīng)。

　　他表示，對于非免疫脆弱人群，如果已經(jīng)接種過三針疫苗，尤其是在經(jīng)歷過一次感染之后，即使在最近一次抗體產(chǎn)生的6個月之后，免疫B細胞中的“記憶”也會持續(xù)存在，這意味著已有抗體對于防重癥和死亡，仍然奏效。相反，如果在產(chǎn)生自然抗體之后，短期內(nèi)再一次進行加強免疫，相當于人體免疫系統(tǒng)又一次遭受沖擊，這是沒有必要也是不安全的。

　　在該名專家看來，老年人等免疫脆弱人群，之所以需要接種“第四針”，有兩方面原因：其一，隨著時間的推移，老年人中和抗體水平下降幅度更顯著；其二，這些人群是感染新冠病毒后引發(fā)重癥的危險人群，故此，需要體內(nèi)一直有“相對最強狀態(tài)的免疫防護”存在。

　　至于前述基層疫苗接種人員提及當下部分老年群體“疫苗接種猶豫”背后的原因，即在陽性感染者陡增的當口，接種疫苗或反而增加暴露的風險，該名專家認為，確需引起重視。但理論上來說，如果在接種疫苗時或者返家途中被感染，疫苗依然可以發(fā)揮一定的免疫保護作用。

　　那么，新冠病毒疫苗是否只有6個月的有效期？新冠疫苗接種的下一步是什么？

　　中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶20日在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制舉辦的新聞發(fā)布會上稱，新冠病毒疫苗接種之后產(chǎn)生保護作用，一個是會產(chǎn)生抗體，另一個是會產(chǎn)生細胞免疫，也會產(chǎn)生免疫記憶。接種疫苗之后，隨著時間的推移，抗體水平會下降，另外，隨著病毒的變異，免疫逃逸也在增強，使得抗體的作用在進一步削弱。但是，細胞免疫尤其在預防重癥和死亡方面起到的作用是比較持久的。

　　研究表明，通過接種加強針，一方面可以喚起機體的免疫記憶細胞，另一方面，也會提升抗體水平，進一步鞏固對重癥和死亡的預防作用。“所以，我們還是強調(diào)，沒有完成加強免疫的，只要符合接種條件，應盡快按照免疫程序的規(guī)定完成加強免疫，以起到更好的保護效果。當然，我們后續(xù)應系統(tǒng)地對加強免疫的效果進行評估，不斷完善免疫策略�！�

　　在將來，不管是疫苗研發(fā)還是改進現(xiàn)有疫苗，王華慶稱，要從兩個方面來著手：第一個，要鞏固實現(xiàn)持久的、廣泛的保護性免疫力；第二個，要從阻斷感染、防止傳播方面做進一步的努力。