北京最新發(fā)布！保證疫情期間用藥需求，這6個(gè)藥品臨時(shí)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍
北京市醫(yī)療保障局12月17日發(fā)通知稱(chēng)，為積極應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情，加強(qiáng)北京市保障工作力度，保障參保人員治療新型冠狀病毒肺炎用藥需求，經(jīng)國(guó)家醫(yī)療保障局批準(zhǔn)，將“復(fù)方氨酚烷胺膠囊”等6個(gè)藥品臨時(shí)納入北京市醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)范圍。報(bào)銷(xiāo)比例按照甲類(lèi)藥品執(zhí)行。本通知自2022年12月18日起執(zhí)行，有效期至2023年3月18日。
臨時(shí)納入報(bào)銷(xiāo)范圍藥品包括：復(fù)方氨酚烷胺膠囊、復(fù)方氨酚甲麻口服液、小兒氨酚黃那敏顆粒、氨咖黃敏膠囊、氯芬黃敏片、氨溴特羅口服溶液。
浙江、安徽先后宣布
浙江明確：全省各級(jí)黨政機(jī)關(guān)帶頭，不再查驗(yàn)核酸陰性證明
浙江日?qǐng)?bào)記者從12月17日召開(kāi)的浙江省新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議上獲悉，會(huì)議明確：倡導(dǎo)“非必要不做核酸，非必要不查核酸證明”。除養(yǎng)老院、福利院、托育托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)等場(chǎng)所，為方便群眾辦事，全省各級(jí)黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位帶頭，不再查驗(yàn)核酸陰性證明。同時(shí)保持現(xiàn)有便民核酸采樣點(diǎn)布局不變、規(guī)模不變、效率不變，方便確有需要的群眾進(jìn)行核酸檢測(cè)。
安徽：全省各級(jí)黨政機(jī)關(guān)帶頭，不再查驗(yàn)核酸陰性證明
安徽省新冠肺炎疫情防控應(yīng)急綜合指揮部辦公室17日下發(fā)通知，優(yōu)化核酸檢測(cè)和查驗(yàn)工作，倡導(dǎo)公眾“非必要不做核酸，非必要不查核酸證明”。
除養(yǎng)老院、福利院、托育托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)等場(chǎng)所，為方便群眾辦事，全省各級(jí)黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位帶頭，不再查驗(yàn)核酸陰性證明。
各地保持現(xiàn)有便民核酸采樣點(diǎn)布局不變、規(guī)模不變、效率不變，合理安排采樣時(shí)間和班次，方便確有需要的群眾進(jìn)行核酸檢測(cè)。
兩部門(mén)明確：感染新冠，最后一次核酸檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果7天后可獻(xiàn)血
17日，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局發(fā)布通知稱(chēng)，根據(jù)當(dāng)前新冠病毒感染防控政策，為指導(dǎo)血站進(jìn)一步做好無(wú)償獻(xiàn)血工作，修訂并發(fā)布《血站新冠病毒感染防控工作指引（第二版）》，單采血漿站參照?qǐng)?zhí)行。
起草說(shuō)明中提到，新版工作指引按照疫情防控最新優(yōu)化調(diào)整措施，結(jié)合血站工作實(shí)際情況，從人員防護(hù)、工作場(chǎng)所清潔與消毒、醫(yī)療廢棄物處理、獻(xiàn)血者選擇與管理、采供血流程、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等方面做出具體規(guī)定，涵蓋血站無(wú)償獻(xiàn)血工作各環(huán)節(jié)。
與2021年《血站新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作指引》相比，主要修訂以下幾方面內(nèi)容：
一是根據(jù)疫情防控政策調(diào)整，新版工作指引刪除關(guān)于密接者、次密接者以及有中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史者暫緩獻(xiàn)血有關(guān)內(nèi)容。
二是提出接種基因重組疫苗與接種滅活疫苗后暫緩獻(xiàn)血48小時(shí)。
三是綜合國(guó)際做法和我國(guó)情況，明確感染新冠病毒(重型和危重型除外)，最后一次新冠病毒核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果7天后可以獻(xiàn)血；重型或危重型感染者，康復(fù)6個(gè)月后可以獻(xiàn)血。
四是目前全球尚無(wú)新冠病毒通過(guò)輸血途徑傳播的報(bào)道。為最大程度保障血液安全，在血站普遍實(shí)行的獻(xiàn)血者回告政策中繼續(xù)保留關(guān)于新冠病毒感染的回告內(nèi)容，將回告時(shí)間縮短為48小時(shí)。
同時(shí)，新版工作指引還根據(jù)當(dāng)前疫情防控措施和病毒變異情況，優(yōu)化、調(diào)整了血站相關(guān)清潔消毒措施。
多地血液庫(kù)存告急，呼吁市民朋友捐獻(xiàn)熱血
近期，多地血液中心發(fā)布消息，呼吁市民朋友在身體健康和條件允許的情況下，做好科學(xué)防護(hù)，踴躍參加應(yīng)急無(wú)償獻(xiàn)血。
江蘇：庫(kù)存跌破最低警戒線(xiàn)
12月13日，江蘇省血液中心發(fā)布倡議書(shū)：江蘇省血液中心血液庫(kù)存已跌破最低庫(kù)存警戒線(xiàn)，呼吁市民積極參與獻(xiàn)血。今年12月份獻(xiàn)血人次和獻(xiàn)血量與去年同期相比，分別下降了57%和54%。
據(jù)介紹，現(xiàn)在A型是3天的臨床需求量，B型、O型、 AB型已不足5天的日用量。目前，江蘇省血液中心16個(gè)固定獻(xiàn)血點(diǎn)正常對(duì)外開(kāi)放，市民可撥打獻(xiàn)血熱線(xiàn)025-85418573或通過(guò)血液中心的微信公眾號(hào)預(yù)約。
山東：A型、O型血庫(kù)存量達(dá)紅色預(yù)警狀態(tài)
12月9日，山東省血液中心發(fā)布消息稱(chēng)，近期，受疫情和寒潮天氣等因素影響，街頭人流量減少，致濟(jì)南街頭無(wú)償獻(xiàn)血者及團(tuán)體獻(xiàn)血單位、機(jī)采血小板獻(xiàn)血人數(shù)驟減，全市臨床用血保障工作再次面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。
連日來(lái)，山東省血液中心多次發(fā)出血液庫(kù)存低位預(yù)警，尤其是A型血和O型血庫(kù)存量已經(jīng)達(dá)到了紅色預(yù)警狀態(tài)，而紅色是采供血應(yīng)急預(yù)案中最高級(jí)別的預(yù)警，一旦發(fā)生產(chǎn)婦大出血、外傷、血液病及急危重癥等手術(shù)大量用血的病例，隨時(shí)可能出現(xiàn)危及患者生命安全的緊急情況。
山東省血液中心呼吁廣大愛(ài)心獻(xiàn)血者，做好科學(xué)防護(hù)積極，參加無(wú)償獻(xiàn)血，為病床上亟待救治的患者捐獻(xiàn)熱血，拯救生命。
福建福州：A型、O型血缺口已達(dá)50%
近日，福建省血液中心發(fā)布消息稱(chēng)，疫情防控期間，街頭人流量減少，加上氣溫持續(xù)走低等因素影響，致獻(xiàn)血量驟降，但臨床用血需求卻并未減少。目前，福州市血液緊缺，特別是A型、O型血告急，缺口已達(dá)50%。呼吁廣大市民朋友在身體健康和條件允許的情況下，做好科學(xué)防護(hù)，踴躍參加應(yīng)急無(wú)償獻(xiàn)血。
山西太原：目前血液庫(kù)存仍然全線(xiàn)緊缺
12月8日，山西省太原市衛(wèi)健委發(fā)布消息，12月7日，市血液中心發(fā)布消息，目前太原市血液庫(kù)存仍然全線(xiàn)緊缺，A型血、B型血逼近警戒線(xiàn)，O型血、AB型血警戒線(xiàn)下。
目前，太原市血液中心各獻(xiàn)血場(chǎng)所都已配備醫(yī)用空氣消毒機(jī)，希望市民在做好個(gè)人防護(hù)的前提下，踴躍參加無(wú)償獻(xiàn)血。
廣州：本學(xué)期中小學(xué)其他年級(jí)不再恢復(fù)線(xiàn)下教學(xué)
17日，上海宣布全市中小學(xué)自12月19日起，除初三、高三年級(jí)外，全部調(diào)整為線(xiàn)上教學(xué)。
廣州、蘇州等多地跟進(jìn)。
廣州市教育局辦公室17日印發(fā)《廣州市新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部辦公室教育疫情防控工作專(zhuān)班關(guān)于2022年秋季學(xué)期12月19日起全市中小學(xué)幼兒園教育教學(xué)安排的通告》，廣州除高二高三年級(jí)，本學(xué)期中小學(xué)其他年級(jí)不再恢復(fù)線(xiàn)下教學(xué)。
通告如下：
穗教防控〔2022〕227號(hào)
廣州市新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部辦公室教育疫情防控工作專(zhuān)班關(guān)于2022年秋季學(xué)期12月19日起全市中小學(xué)幼兒園教育教學(xué)安排的通告
根據(jù)當(dāng)前我市新冠肺炎疫情防控形勢(shì)，經(jīng)市新冠肺炎防控指揮辦同意，現(xiàn)就2022年秋季學(xué)期12月19日起全市中小學(xué)幼兒園教育教學(xué)工作作出如下安排：
高二、高三年級(jí)學(xué)生繼續(xù)以自愿為原則返校開(kāi)展線(xiàn)下教學(xué)，未返校的學(xué)生同步開(kāi)展線(xiàn)上教學(xué)。本學(xué)期中小學(xué)其他年級(jí)不再恢復(fù)線(xiàn)下教學(xué)，幼兒園不再安排幼兒返園。
高二、高三年級(jí)做好市高三調(diào)研測(cè)試、省高中學(xué)業(yè)水平合格性考試及其他學(xué)科期末測(cè)試。未返校的其他年級(jí)，由學(xué)校組織線(xiàn)上期末質(zhì)量測(cè)試，根據(jù)學(xué)情適當(dāng)降低測(cè)試難度。義務(wù)教育階段期末工作按照“雙減”相關(guān)要求執(zhí)行。
廣州市新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部
辦公室教育疫情防控工作專(zhuān)班（代章）
2022年12月17日
蘇州：自愿選擇線(xiàn)上、線(xiàn)下教學(xué)
根據(jù)蘇州教育通知，12月19日（周一）起，小學(xué)各年級(jí)、初一、初二、高一年級(jí)學(xué)生可自愿申請(qǐng)參加到校線(xiàn)下教學(xué)或居家線(xiàn)上教學(xué)。
根據(jù)當(dāng)前疫情防控有關(guān)部署和上級(jí)教育行政部門(mén)既有安排，結(jié)合我市中小學(xué)幼兒園實(shí)際，為保護(hù)廣大師生安全健康，經(jīng)研究決定：
1.12月19日（周一）起，全市幼兒園（所）停止幼兒入園。居家照護(hù)存在困難的幼兒，可申請(qǐng)繼續(xù)入園，各相關(guān)幼兒園（所）開(kāi)設(shè)托管班，安排好照護(hù)服務(wù)，幫助家長(zhǎng)解決困難。
2.12月19日（周一）起，小學(xué)各年級(jí)、初一、初二、高一年級(jí)學(xué)生可自愿申請(qǐng)參加到校線(xiàn)下教學(xué)或居家線(xiàn)上教學(xué)。
3.初三、高二、高三年級(jí)學(xué)生正常到校上課，也可自愿申請(qǐng)居家學(xué)習(xí)，相關(guān)學(xué)校提供線(xiàn)上教學(xué)服務(wù)。
4.各學(xué)校統(tǒng)籌組織好線(xiàn)上和線(xiàn)下教學(xué)，確保同樣的教學(xué)效果和課程安排。居家的學(xué)生非必要不外出、不聚集。到校的學(xué)生，將通過(guò)抽樣核酸檢測(cè)和抗原自測(cè)，持續(xù)加強(qiáng)師生員工健康監(jiān)測(cè)。
全市各類(lèi)職業(yè)學(xué)校參照中小學(xué)方案。
轉(zhuǎn)陰后就能放飛自我？專(zhuān)家緊急提醒
感染新冠病毒后，怎么樣才算康復(fù)呢？痊愈后真的可以放飛自我嗎？記者采訪(fǎng)了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾。
問(wèn)
感染新冠病毒后，怎么樣才算康復(fù)呢？
答
康復(fù)其實(shí)是看兩個(gè)指標(biāo)。一個(gè)是自己感覺(jué)的癥狀是不是消失了；另一個(gè)是普通型或者是更嚴(yán)重一些的，對(duì)于在CT上看到有肺炎的要再?gòu)?fù)查CT，如果肺炎也明顯吸收了，就算進(jìn)入康復(fù)階段了。
目前的第九版的診療方案是以間隔24小時(shí)的兩次核酸陰性，或者是CT值大于等于35，認(rèn)為是沒(méi)有傳染性，可以解除隔離。如果現(xiàn)在不方便做核酸，建議連續(xù)三天做三次抗原檢測(cè)，癥狀沒(méi)有、連續(xù)三天抗原陰性，也可以認(rèn)為沒(méi)有傳染性，身體康復(fù)了。
康復(fù)初期的一到兩周可能身體會(huì)比較疲憊，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，工作上也要量力而行，循序漸進(jìn)，不要操之過(guò)急。
問(wèn)
感染新冠病毒康復(fù)后，家里的消殺工作怎么做？
答
首先，消殺不要過(guò)度，病毒在室溫條件下，離開(kāi)人體2至3個(gè)小時(shí)就會(huì)失去活性，是不具有傳染性的。最好的辦法是開(kāi)窗通風(fēng)，最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。每天開(kāi)窗兩三次，每次15分鐘到半個(gè)小時(shí)，效果就非常好。
對(duì)于相對(duì)潮濕封閉的環(huán)境，可以用含氯的消毒劑，75%的酒精擦一擦，盡量是擦而不要噴，噴的效果不如擦。比如經(jīng)常接觸的手機(jī)、電腦、門(mén)把手、各種開(kāi)關(guān)、馬桶等，可以用酒精擦拭，餐具、杯子這些物品可能有感染者的呼吸道分泌物，可以用高溫蒸煮，衣服在正常清洗完把它曬干，也就沒(méi)病毒了。要提醒大家的是，含氯的消毒劑，擦完之后過(guò)半小時(shí)再用清水擦掉，否則它對(duì)皮膚會(huì)有刺激的作用。
問(wèn)
感染新冠病毒康復(fù)后，還會(huì)重復(fù)感染嗎？還需要戴口罩嗎？
答
關(guān)于二次感染的問(wèn)題，我們反復(fù)說(shuō)，奧密克戎毒株的免疫逃逸能力強(qiáng)，即使是接種過(guò)疫苗或者感染過(guò)新冠病毒產(chǎn)生了抗體，當(dāng)病毒變異了，它依然能夠逃過(guò)我們抗體的防御功能，出現(xiàn)感染兩次甚至三次的。2022年奧密克戎反復(fù)變異，已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)幾百個(gè)甲分支了，但畢竟它們還都是一些近親，如果感染的是奧密克戎，在短期內(nèi)我們的抗體水平比較高，對(duì)這些變異不太明顯的變異株還是有保護(hù)作用的，一般認(rèn)為就是3到6個(gè)月內(nèi)都是不太可能二次感染。
當(dāng)然還有一個(gè)因素就是看病毒的變異情況，如果這個(gè)病毒突變了，和原來(lái)的差異比較大了，那可能大家的抗體保護(hù)能力就都有所下降，二次感染的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)加大。
所以從這一點(diǎn)上來(lái)說(shuō)，今后還是要繼續(xù)保持我們這三年來(lái)養(yǎng)成的一些良好的衛(wèi)生習(xí)慣，戴口罩、勤洗手，多開(kāi)窗通風(fēng)，注意社交距離。戴口罩不只是對(duì)新冠病毒，也是對(duì)其他冬春季呼吸道感染的最有效手段，還需要堅(jiān)持下去。
問(wèn)
抗原檢測(cè)陰性就算康復(fù)了嗎？何時(shí)能夠返崗工作？
答
感染新冠肺炎后，怎樣判斷自己是否已經(jīng)康復(fù)，李侗曾給出了兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：自身感覺(jué)癥狀是否減輕，以及檢測(cè)結(jié)果是否轉(zhuǎn)陰。如果輕型患者體溫正常三天以上，且呼吸道癥狀好轉(zhuǎn)，就說(shuō)明身體康復(fù)了；如果普通型或病情更重的，則需要復(fù)查胸部CT。在檢測(cè)方面，如果能夠進(jìn)行核酸檢測(cè)，兩次核酸結(jié)果都是陰性，且間隔24小時(shí)，可以認(rèn)為沒(méi)有傳染性；若不方便進(jìn)行核酸檢測(cè)，李侗曾建議可以連續(xù)三天開(kāi)展抗原檢測(cè)，如果均為陰性，也可以認(rèn)為不具備傳染性。
需要注意的是，在康復(fù)后的一兩周內(nèi)，康復(fù)者依然可能容易感到疲勞。此時(shí)，在日常工作以及一些體力活動(dòng)方面，要注意循序漸進(jìn)、量力而行，千萬(wàn)不要過(guò)度勞累，否則會(huì)讓身體恢復(fù)得更慢。
二次感染比例究竟有多高？
二次感染是網(wǎng)友們熱議的話(huà)題之一。據(jù)上觀(guān)新聞報(bào)道，首先要明確的是，那種幾周內(nèi)再次檢查出陽(yáng)性的基本不是“二次感染”，而是通常所稱(chēng)的“復(fù)陽(yáng)”，即尚處于恢復(fù)期的患者，其體內(nèi)感染的病毒沒(méi)有完全清除，會(huì)出現(xiàn)核酸或抗原陽(yáng)性的情況，但基本沒(méi)有傳染力。
二次感染，是指在一定時(shí)間跨度后，感染者康復(fù)后再次出現(xiàn)新冠癥狀、體內(nèi)病毒量回升的現(xiàn)象。
相較于復(fù)陽(yáng)，二次感染者體內(nèi)病毒量相對(duì)較高，ct值一般低于35，而復(fù)陽(yáng)者一般高于35。
此外，二次感染的時(shí)間跨度較長(zhǎng)，一般在3個(gè)月以上，但隨著感染次數(shù)的增多，時(shí)間跨度也將縮短。
根據(jù)美國(guó)華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的報(bào)告，第一次和第二次感染間隔中位數(shù)為79天（48天-119天），第二次和第三次感染間隔中位數(shù)為65天（43天-97天）。
根據(jù)15篇相關(guān)學(xué)術(shù)報(bào)告，奧密克戎更易導(dǎo)致二次感染。
以意大利費(fèi)拉拉大學(xué)今年7月底發(fā)布的報(bào)告為例，研究者收集了來(lái)自亞洲、歐洲、北美洲等數(shù)個(gè)國(guó)家91項(xiàng)研究數(shù)據(jù)，時(shí)間跨度為2020年8月至2022年6月，包含1500萬(wàn)名參與者數(shù)據(jù)。
研究發(fā)現(xiàn)，新冠病毒的二次感染率在逐漸提高，早期毒株alpha的二次感染為0.57%，德?tīng)査亩胃腥驹黾又?.25%，而奧密克戎的二次感染率是alpha的5.8倍，達(dá)到3.31%。
但即使這樣，也有最少約85%的民眾不會(huì)二次感染。
那么，如何降低二次感染的幾率呢？
塞爾維亞伏伊伏丁那公共衛(wèi)生研究所 (iphv) 學(xué)者表示，相較于年輕群體，老年群體之所以二次感染率較低，是因?yàn)樗麄兺ǔ?yōu)先接種疫苗，包括第三針加強(qiáng)針，由于疫苗接種率較高，二次感染的幾率便下降。
根據(jù)意大利薩科等學(xué)者的研究，在意大利，未接種疫苗者的二次感染風(fēng)險(xiǎn)是已接種者的2.9倍。
隨著接種針數(shù)的增多，二次感染的風(fēng)險(xiǎn)逐漸下降。并且，接種疫苗也可有效降低二次感染的住院風(fēng)險(xiǎn)。
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