12月8日，北京一家醫(yī)院開(kāi)設(shè)的發(fā)熱門(mén)診。 圖/視覺(jué)中國(guó)
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4.查找醫(yī)生開(kāi)展圖文咨詢，詳細(xì)且有條理地描述病情及需要咨詢的問(wèn)題，可上傳圖片、報(bào)告等，等待醫(yī)生接診回復(fù)即可。本組圖片/網(wǎng)絡(luò)截圖
新京報(bào)訊 （記者戴軒）記者12月10日從北京急救中心了解到，受疫情影響，120日呼叫量激增至日常的6倍，其中咨詢、重復(fù)撥打占比超7成。專家表示，不合理致電120影響急救服務(wù)效率，導(dǎo)致急救資源不足，可能影響他人生命安全，建議市民非必要不要輕易撥打120。
記者從北京急救中心獲悉，自本次疫情發(fā)生以來(lái)，120調(diào)度指揮中心日均呼叫量持續(xù)增長(zhǎng)，12月9日24小時(shí)120電話呼入量31863次，達(dá)到常態(tài)化呼入量6倍以上。
“呼叫量太大，排隊(duì)太長(zhǎng)，真正有需要的呼叫可能占線；救護(hù)車數(shù)量有限，效率也降低了�！北本┘本戎行母敝魅瓮跤卤硎�。
120來(lái)電中，政策咨詢類、重復(fù)撥打電話快速增長(zhǎng)，嚴(yán)重影響危重癥患者接聽(tīng)效率；涉疫患者非急危重服務(wù)需求持續(xù)升高，擠兌日常危重癥患者院前急救服務(wù)需求。
以12月9日的情況為例，電話號(hào)碼呼入12460個(gè)，共呼入25414次，其中呼入次數(shù)大于1次的電話號(hào)碼數(shù)量6011個(gè)；要車電話2504次，占比21.24%。其中急危重癥要車1081次，占比43.17%；非急危重癥要車1423次，占比56.83%；咨詢、重復(fù)撥打等電話9289次，占比78.76%。
北京急救中心主任醫(yī)師陳志稱，政策調(diào)整后，居民感染新冠可自行就醫(yī)，但大多呼叫120的感染者屬于無(wú)癥狀或發(fā)熱，并非急危重癥患者，可居家對(duì)癥用藥，或使用私家車自行前往醫(yī)院。
他提醒，對(duì)于急危重癥患者，無(wú)論是否感染新冠，都應(yīng)第一時(shí)間呼叫120；對(duì)于非急危重癥患者，非必要不要占用120資源；疫情政策、藥物調(diào)整、健康咨詢，不在120接線員的專業(yè)范疇內(nèi)，居民可向住地居委會(huì)、專業(yè)醫(yī)生尋求幫助，為有急救需求的市民留出寶貴的醫(yī)療資源。
■ 基層醫(yī)療
349家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可接診有發(fā)熱等11類癥狀患者
北京市衛(wèi)生健康委12月10日表示，為更好發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“網(wǎng)底”作用，確保發(fā)熱等11類癥狀患者能夠得到及時(shí)、有效、便捷的就醫(yī)服務(wù)，全市349家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要全部建立發(fā)熱診區(qū)，通過(guò)轉(zhuǎn)型現(xiàn)有發(fā)熱篩查哨點(diǎn)、設(shè)置發(fā)熱診室等方式，為發(fā)熱等11類癥狀患者提供診療服務(wù)。
記者了解到，為指導(dǎo)做好發(fā)熱診區(qū)建設(shè)工作，確保發(fā)熱診區(qū)的防疫安全和服務(wù)規(guī)范，北京市衛(wèi)生健康委組織制定了《北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)熱診區(qū)工作指引（試行）》。目前，全市349家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能為發(fā)熱等11類癥狀患者提供診療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，市民如有就醫(yī)需求可首選居住地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)健康評(píng)估情況和臨床表現(xiàn)，實(shí)施分類處置。
北京市衛(wèi)生健康委表示，下一步將開(kāi)展督查指導(dǎo)，督促社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展診療服務(wù)，落實(shí)好感染者健康管理工作，全力保障首都市民身體健康和生命安全。
據(jù)新華社
■ 定點(diǎn)醫(yī)院
北京地壇醫(yī)院調(diào)整定位 今后只收重癥和危重癥轉(zhuǎn)診患者
此輪疫情中，北京市共設(shè)北京地壇醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心等作為新冠定點(diǎn)醫(yī)院。隨著政策調(diào)整，普通醫(yī)院開(kāi)始接收核酸陽(yáng)性病人，定點(diǎn)醫(yī)院的定位也將改變。
12月10日，北京地壇醫(yī)院副院長(zhǎng)陳效友接受新京報(bào)記者采訪。他介紹，目前在院新冠患者共367人，相比前期已明顯下降。醫(yī)療資源放開(kāi)后，地壇醫(yī)院今后將只接收經(jīng)專家評(píng)估后轉(zhuǎn)診的重癥和危重癥患者，對(duì)重癥資源也做了相應(yīng)強(qiáng)化。 新京報(bào)記者 戴軒
患者需經(jīng)轉(zhuǎn)診入院
新京報(bào)：地壇醫(yī)院現(xiàn)在情況如何，只接收新冠患者嗎？
陳效友：截至12月10日晨，在院的新冠患者367人，60歲以上的老年人130人，占比1/3左右。我們的日常診療還沒(méi)有開(kāi)放，因?yàn)樵簝?nèi)所有病區(qū)都開(kāi)放接收新冠患者，另有病房樓在改造升級(jí)。以后所有醫(yī)院都收治新冠感染者，不像之前統(tǒng)一送到定點(diǎn)醫(yī)院，因此2023年，會(huì)有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)，對(duì)外開(kāi)放門(mén)診、急診和住院。
新京報(bào)：政策調(diào)整后，地壇醫(yī)院在新冠救治方面的定位是什么？
陳效友：政策調(diào)整后我們定位明確，只收重癥和危重癥患者。目前全市收治孕產(chǎn)婦合并新冠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有限，地壇醫(yī)院仍接收部分孕產(chǎn)婦合并新冠的患者，隨著救治能力提升，以后這部分群體會(huì)逐漸減少。
今后隨著政策調(diào)整，社會(huì)面病例在短期內(nèi)肯定會(huì)增加，雖然重癥比例低，但基數(shù)大，絕對(duì)數(shù)也不小。在北京市醫(yī)院管理中心和北京市衛(wèi)健委的大力支持下，地壇醫(yī)院收治重癥和危重癥新冠患者的醫(yī)療救治人力和物力都做好了相應(yīng)的儲(chǔ)備。隨著重癥患者增加，地壇醫(yī)院具有87-100張的重癥床位。
新京報(bào)：之前新冠患者統(tǒng)一轉(zhuǎn)運(yùn)到地壇醫(yī)院，以后重癥患者怎么來(lái)？自己掛號(hào)，還是通過(guò)其他方式轉(zhuǎn)運(yùn)？
陳效友：市衛(wèi)健委已經(jīng)組織了重癥篩查專家團(tuán)隊(duì)，對(duì)于申請(qǐng)來(lái)院的患者會(huì)進(jìn)行評(píng)估，適合的患者可以轉(zhuǎn)運(yùn)來(lái)院，不是患者掛號(hào)自行來(lái)院，而是由專門(mén)的機(jī)構(gòu)幫助轉(zhuǎn)診。譬如原本是居家的，癥狀加重了，由社區(qū)來(lái)幫助協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診；如果之前在各區(qū)醫(yī)院，則需由醫(yī)生在平臺(tái)發(fā)起申請(qǐng)。
我們的應(yīng)急專班24小時(shí)值守，接到單子后會(huì)轉(zhuǎn)給病房值班二線，根據(jù)年齡、性別進(jìn)行床位分配，平臺(tái)再安排120轉(zhuǎn)運(yùn)，辦理住院。部分患者病情允許的情況下，也可乘私家車來(lái)院，按醫(yī)院流程對(duì)接住院。
感染后應(yīng)保持理性
新京報(bào)：你對(duì)醫(yī)療擠兌怎么看？
陳效友：目前沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療擠兌的情況。
隨著政策調(diào)整，感染人數(shù)短期內(nèi)肯定會(huì)上升，住院絕對(duì)人數(shù)也是會(huì)上升的。但現(xiàn)在大家對(duì)新冠的認(rèn)識(shí)更到位了，無(wú)癥狀或輕型患者可以居家監(jiān)測(cè)，病情稍重的可以去方艙、區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，不是必須到定點(diǎn)醫(yī)院。隨著疫情控制，經(jīng)過(guò)短暫的困難時(shí)期，病例數(shù)也會(huì)下降。從目前的醫(yī)療資源來(lái)看，不會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療擠兌的情況。
新京報(bào)：“短暫的困難時(shí)期”可能多久？
陳效友：我們說(shuō)的“短暫的困難時(shí)期”是指在短期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)感染人數(shù)激增的情況，會(huì)出現(xiàn)重癥病例增多，其具體時(shí)間尚不能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)，但不會(huì)太長(zhǎng)。從前期掌握的數(shù)據(jù)來(lái)看，感染后11天左右會(huì)轉(zhuǎn)陰，也就是說(shuō)感染后最多經(jīng)過(guò)1-2周可以恢復(fù)。
新京報(bào)：在這期間我們需要怎么做？
陳效友：現(xiàn)在有些人覺(jué)得，“不如早點(diǎn)感染”，這種觀點(diǎn)并不正確。“遇陽(yáng)”雖難避免，但“求陽(yáng)”沒(méi)有必要，仍然可以通過(guò)個(gè)人正確防護(hù)做到盡量不感染。我們建議非必要不聚集，出行戴好口罩，注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
目前最需要轉(zhuǎn)變的是看待新冠病毒的心態(tài)，要客觀理性。其實(shí)感染新冠病毒后，總體上大多數(shù)患者病情輕，不需要住院治療，可居家進(jìn)行監(jiān)測(cè)，無(wú)需產(chǎn)生恐慌情緒，在居家監(jiān)測(cè)的過(guò)程中，如果出現(xiàn)病情轉(zhuǎn)重的情況，可以隨時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。要加大新冠病毒感染的科普宣傳力度，掌握更多關(guān)于新冠病毒感染后居家監(jiān)測(cè)的防治知識(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀，可口服一些退熱藥物進(jìn)行緩解，讓大家能夠買(mǎi)得到這些常備藥品，才能降低恐慌情緒。
■ 在線服務(wù)
首兒所開(kāi)通
“新冠咨詢”線上服務(wù)
新京報(bào)訊 （記者戴軒）目前，新冠陽(yáng)性患兒根據(jù)病情可采取居家隔離康復(fù)。記者從首都兒科研究所（以下簡(jiǎn)稱首兒所）了解到，該院于12月8日開(kāi)通了“新冠咨詢”線上服務(wù)，為居家患兒提供便利服務(wù)。
近期，首兒所頻繁接到居家隔離患兒家長(zhǎng)的咨詢電話，問(wèn)題包括“孩子確診后，不同的癥狀吃什么藥比較合適？”“陽(yáng)性患兒居家應(yīng)該如何護(hù)理？”“用藥后癥狀緩解較慢是否需要更換藥品種類”等。為此，首兒所組織了呼吸內(nèi)科、感染科、重癥醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科70余名主治醫(yī)師級(jí)別以上的醫(yī)生，為居家隔離患者提供線上咨詢服務(wù)。
目前，“新冠咨詢”所產(chǎn)生的費(fèi)用不支持醫(yī)保報(bào)銷，咨詢服務(wù)僅提供圖文咨詢，不提供開(kāi)藥和藥品配送服務(wù)。病情不穩(wěn)定和急危重癥患者不適合線上咨詢，要到醫(yī)院就診。
具體使用方法及注意事項(xiàng)如下：
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