隨著“新十條”發(fā)布，我國防控政策迎來大幅調整。陽性感染者可根據(jù)情況居家隔離，不再全部進行統(tǒng)一隔離收治；患者無論感染新冠與否，醫(yī)療機構均提供診療服務。
作為醫(yī)療救治的最前線，醫(yī)療機構是否真的做好了落實新政策的準備？出臺了哪些對策？
北京安貞醫(yī)院是在我國心血管領域處于領軍地位的三甲綜合醫(yī)院，年門診、急診量近270萬人次，編制床位1500張。12月8日下午，新京報記者來到北京安貞醫(yī)院，采訪了該院醫(yī)務部部長孟黎輝。
據(jù)了解，該院已完成防控救治方案的調整，針對心血管患者、透析患者、孕產婦等重點群體，分別優(yōu)化了接診救治流程。在院感防控方面，依據(jù)各科室專業(yè)特點，制定了不同的防控策略。
12月8日，北京安貞醫(yī)院發(fā)熱門診門口，一市民正在閱讀門上貼著的告示。 新京報記者 戴軒 攝
無論陽性與否均可就診 院內設計不同流程
孟黎輝介紹，針對新的政策調整，醫(yī)院對接診流程進行了優(yōu)化提升，以確保無論患者是否感染新冠病毒，都能得到及時就診。
具體來說，如果患者持有48小時內核酸陰性證明，來院后可以直接正常就診；如果沒有核酸證明，患者在做好呼吸道防護的基礎上，可在分診護士的指導下完成抗原自測，抗原陰性者進入正常診療流程，抗原陽性者則在隔離診室就診。
為盡可能保障廣大患者的就診安全，該院對不同的診療區(qū)域分別進行了功能劃分和流程再造。譬如，在門診各診區(qū)準備了一定數(shù)量的隔離診室，接診無48小時內核酸結果的患者。在急診籌劃專門用于陽性危急重癥患者搶救的監(jiān)護床位，同時發(fā)熱門診樓內科室完成騰退，用來收治陽性住院患者。
根據(jù)感染后危險程度 院感防控實行“一科一策”
隨著陽性感染者不再統(tǒng)一隔離收治，有專家預計，接下來一段時間將迎來感染人數(shù)的增加。醫(yī)院如何進行院感設計，降低院內發(fā)生疫情的風險，保護住院患者？
孟黎輝對新京報記者答復道，該院根據(jù)上級文件精神，根據(jù)不同科室的專業(yè)特點，制定了“一科一策”的差異化防控措施。比如心臟外科，仍然堅持要在患者術前每日開展核酸檢測，避免大手術后患者因為奧密克戎感染而造成潛在危害。在心臟內科，因為創(chuàng)傷小、住院時間短，則僅需入院前做一次核酸、術前做一次抗原自測即可。
在住院樓日常管理方面，要求病房封閉管理，“非必要不陪護”，如有陪護應“一陪到底”，醫(yī)務人員除會診等特殊原因外，非必要不串科，護工不離開科室。
醫(yī)務人員持抗原結果上崗
政策調整后，民間最大的擔憂是感染高峰期就診難的問題。孟黎輝表示，對于這一問題，醫(yī)院進行了充分的討論，并完善了應對預案。
“我們分析，患者數(shù)量增加的情況更可能出現(xiàn)在幾個特定科室，譬如發(fā)熱門診、急診、呼吸科等。”她說，目前院內已進行了醫(yī)療資源統(tǒng)籌，對預計接診壓力較大的科室進行了人力補充，醫(yī)院黨委也向全院發(fā)出倡議書，號召大家積極響應院內人員調配工作。
為保障醫(yī)患雙方的健康安全，醫(yī)院對醫(yī)務人員也提出了嚴格要求。例如：在嚴格遵守醫(yī)院區(qū)域分隔的基礎上，將持抗原自測陰性結果上崗作為每日硬性要求，以盡可能排除醫(yī)務人員的感染風險；核酸檢測則根據(jù)各科情況靈活安排，在心兒科、心外科ICU等科室，為保護兒童患者及術后人群，醫(yī)務人員須每日進行核酸檢測。
如醫(yī)務人員檢出陽性，根據(jù)個人自愿原則，可以居家隔離，也可以在醫(yī)院準備的隔離酒店進行隔離，在符合相關返崗標準后，積極返崗。
編輯 陳靜
校對 楊許麗
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