廣州疫情政策調(diào)整一周 有醫(yī)療擠兌嗎？專家：防止院感是一個常態(tài)化的艱巨任務(wù)

　　廣州疫情政策調(diào)整一周

　　醫(yī)院就診人數(shù)并無大幅增加

　　據(jù)健康時報報道，廣州多區(qū)解除疫情臨時管控區(qū)，生活、生產(chǎn)秩序逐步恢復(fù)。政策調(diào)整一周，健康時報從廣州多家三甲醫(yī)院了解到，多家醫(yī)院的門診就診人數(shù)略有增加，但增勢不是很明顯，整體平穩(wěn)。

　　12月6日，健康時報致電廣東省人民醫(yī)院（惠福分院），門診部工作人員表示，近來就診人數(shù)增加不是很多，入院查驗健康寶綠碼可就診；暨南大學(xué)第一附屬醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院的門診部工作人員也均表示，近期門診就診秩序平穩(wěn)，根據(jù)不同科室涉及檢查項目的要求，入院就診部分需要查驗24或48小時核酸陰性證明。

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診科一名醫(yī)生對健康時報表示，醫(yī)院近兩日剛剛開放，由于被列為新冠陽性患者定點救治醫(yī)院，近期患者較多。

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科一名醫(yī)師則表示，政策放開后，門診就診人數(shù)有明顯增長，但整體平穩(wěn)。

　　“政策開放一周以來，醫(yī)院門診就診人數(shù)有所增加，但沒有大規(guī)模的增長，每日就診人數(shù)暫趨于平穩(wěn)�！蹦戏结t(yī)科大學(xué)一位骨科醫(yī)生告訴健康時報，門診就醫(yī)人群是否明顯增加主要由外地就醫(yī)人群和急重癥人群決定�！袄�如有些醫(yī)院主要就醫(yī)人群為外地來就醫(yī)的人群，由于各地政策不一，這部分人群就醫(yī)有一定差異性，不會出現(xiàn)大規(guī)模增長。此外，急重癥人群也是如此，不會在短時間內(nèi)出現(xiàn)大規(guī)模增長�！�

　　同時上述醫(yī)生表示，不同病患需要就診的科室不同，也有輕重緩急之分，從目前來看，防疫政策的調(diào)整，對于醫(yī)院就診人數(shù)及醫(yī)療擠兌現(xiàn)象的出現(xiàn)，尚無直接的影響。

　　防止醫(yī)療擠兌要做好精準(zhǔn)防控

　　在優(yōu)化防控措施的同時，公眾也在擔(dān)心，是否會出現(xiàn)大規(guī)模的院內(nèi)感染？

　　香港大學(xué)生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授、病毒學(xué)家金冬雁在接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時表示，對傳染病防治來說，院內(nèi)感染是較為常見的，防止院內(nèi)感染首先要把感染控制的工作做好�！耙粋�專門接診傳染病人的醫(yī)院，是不應(yīng)該造成大規(guī)模院內(nèi)感染或者聚集性感染的。其他的傳染病，比如肺結(jié)核、麻疹、腮腺炎等，也是要注意院內(nèi)感染的，防止院感是一個常態(tài)化的艱巨任務(wù)�！�

　　金冬雁稱，院內(nèi)感染的出現(xiàn)跟感染控制的漏洞有關(guān)系，出現(xiàn)漏洞需要去堵，但不是說一有院感馬上就要封院，馬上全部停診，這樣會嚴(yán)重影響非新冠病人的救治�！爸袊�香港今年因為新冠疫情死亡超1萬人，這是一個非常慘痛的教訓(xùn)。但是中國香港每年死亡5萬到6萬人，如果因為新冠疫情，其他的病人都不救了，只可能會死更多人。所以我們在醫(yī)院里要實現(xiàn)科學(xué)防控、精準(zhǔn)防控，就算是要封院，也是有必要的時候再局部封�！�

　　金冬雁表示，中國香港在應(yīng)對疫情的時候，從來沒有采取過封院的措施。中國臺灣當(dāng)年SARS流行時采取封院，是因為醫(yī)院已經(jīng)出現(xiàn)了廣泛傳染，醫(yī)生護士病人都有被傳染，所以才采取更果斷的措施。

　　金冬雁認(rèn)為，出現(xiàn)散發(fā)性、小規(guī)模的院感后，不應(yīng)該隨便以封院的措施來應(yīng)對，而是應(yīng)該采取精準(zhǔn)防控，比如可以對與感染者有密切接觸的醫(yī)護人員采取管控措施，但是無關(guān)的科室不需要停診。

　　“我們一定要提前把應(yīng)對新冠疫情的分級診療措施制定好，到時候如果出現(xiàn)了醫(yī)療資源擠兌，不一定是新冠病毒造成的重癥和死亡病例比較多，很可能是我們的應(yīng)對措施不合理造成的。把過多沒有太大風(fēng)險的病人都收治到負(fù)壓病房，就影響了其他非新冠病人的救治，這就是在資源配置和分級診療上出了問題�！苯鸲�雁稱。

　　金冬雁表示，乙類傳染病里面的流感、肺結(jié)核、手足口病等等，這些疾病也都是有危害的，但是并沒有造成醫(yī)療資源的擠兌�！爱�(dāng)然這些傳染病的病例相對較少，另外一個是我們沒有采取不必要的措施。我們把新冠病毒像對待季節(jié)性流感一樣處理，其實也是可以的�！�

　　金冬雁認(rèn)為，醫(yī)護人員感染以后，只需要短暫的休息就可以恢復(fù)工作，不需要排查一大堆的密切接觸者去跟蹤隔離。“一個醫(yī)生感染了，你把他周圍十幾個醫(yī)生都弄成密切接觸者去隔離，醫(yī)療資源就受影響了，這其實是沒必要的。”金冬雁稱，只需要挑出最高危的人，通過抗原檢測的方式進行常規(guī)檢測，等到真正確診陽性了，再讓他們?nèi)ゾ蛹腋綦x，這樣才能保護我們的醫(yī)療資源。

　　“在中國香港上一波疫情的海嘯期，香港醫(yī)管局大概有一半以上的員工都感染了，都是讓感染員工休息好了就回來。雖然是一波接一波的感染，但也沒有出現(xiàn)醫(yī)療資源的擠兌和崩潰�！苯鸲�雁認(rèn)為，如果對感染者采取過當(dāng)?shù)墓芸卮胧�，造成醫(yī)療資源擠兌的可能性就會增高。