在已有成果的基礎(chǔ)上，北京市醫(yī)療衛(wèi)生資源布局還在進一步優(yōu)化。《北京市醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施專項規(guī)劃（2020年-2035年）》指出，將根據(jù)首都城市功能定位、城市總體規(guī)劃和人口布局，以疏解為重點，分類分級分區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃和合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源；完成口腔醫(yī)院遷建、積水潭醫(yī)院回龍觀院區(qū)擴建等重大疏解項目，壓縮現(xiàn)址床位規(guī)模。
中心城區(qū)新增醫(yī)療資源規(guī)�！笆芸亍�
根據(jù)《專項規(guī)劃》，北京市有序推進市屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和部分央屬醫(yī)療機構(gòu)由中心城區(qū)向城市南部、西部、“回天”地區(qū)等市域內(nèi)資源薄弱地區(qū)疏解，促進優(yōu)質(zhì)資源均衡合理布局。嚴控疏解項目床位和建筑規(guī)模。包括完成口腔醫(yī)院遷建、積水潭醫(yī)院回龍觀院區(qū)擴建、清華長庚醫(yī)院二期、友誼醫(yī)院順義院區(qū)、朝陽醫(yī)院東院等重大疏解項目，壓縮現(xiàn)址床位規(guī)模。
北京市還將結(jié)合各區(qū)分區(qū)規(guī)劃和人口分布，推進部分區(qū)屬醫(yī)院提質(zhì)改建。在首都功能核心區(qū)，推進東城區(qū)第一人民醫(yī)院異地遷建項目；在中心城區(qū)，推進海淀區(qū)蘇家坨中心醫(yī)院、石景山區(qū)五里坨精神衛(wèi)生�？漆t(yī)院新建工程；在城市南部地區(qū)，推進豐臺醫(yī)院提質(zhì)改建、豐臺中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院二期、大興區(qū)人民醫(yī)院遷建、房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院新院區(qū)等項目；在平原新城，推進順義區(qū)婦幼保健院改擴建工程、昌平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院遷建等工程；在生態(tài)涵養(yǎng)區(qū)推進懷柔醫(yī)院二期擴建、懷柔區(qū)婦幼保健院遷建、平谷區(qū)婦幼保健院遷建、密云區(qū)中醫(yī)院遷建、門頭溝區(qū)龍泉醫(yī)院遷建等工程，填平補齊資源缺口。
與此同時，中心城區(qū)新增醫(yī)療資源規(guī)模將受到嚴格控制�！秾ｍ椧�(guī)劃》提及，到2035年，在東城區(qū)、西城區(qū)禁止新設(shè)醫(yī)院、門診部和診所（法人和其他組織設(shè)置的僅提供對內(nèi)服務(wù)的門診部、診所以及國醫(yī)大師、首都國醫(yī)名師舉辦的中醫(yī)診所除外）；不再批準增加醫(yī)療機構(gòu)編制床位總量和建設(shè)規(guī)模（現(xiàn)有建筑存在安全隱患，需要原址翻建且不增加編制床位總量和地上建筑面積的除外）。朝陽、海淀、豐臺、石景山區(qū)五環(huán)路以內(nèi)，禁止新設(shè)三級醫(yī)院（面向國際交往中心服務(wù)的中外合資醫(yī)院除外）；不再批準增加三級醫(yī)院的編制床位總量。
國家中醫(yī)藥發(fā)展與戰(zhàn)略研究院研究員鄧勇認為，未來五年，市政府的發(fā)展規(guī)劃往哪個區(qū)域走，必將帶動這個區(qū)域的醫(yī)療、教育資源的遷移。
兒科、中醫(yī)等專科資源短板將補齊
在醫(yī)療資源遷建、擴建的同時，�？漆t(yī)療資源的布局也在趨于平衡。
兒科醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力方面，分別在通州宋莊鎮(zhèn)（靠近順義，輻射平谷、懷柔和密云等區(qū)）和北京經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)（處于城市西南方向，靠近大興）選址建設(shè)首兒所通州院區(qū)和北京兒童醫(yī)院新院區(qū)，形成首兒所覆蓋我市東部、北部，兒童醫(yī)院覆蓋南部、西部的整體布局；發(fā)揮兩家市屬兒童醫(yī)院龍頭帶動作用，在密云、延慶等資源短缺區(qū)域部署建立緊密型兒科醫(yī)聯(lián)體，逐步擴大覆蓋范圍。依托清華長庚醫(yī)院二期建設(shè)婦兒中心，適應(yīng)全市兒科服務(wù)需求。
提升精神�？漆t(yī)院服務(wù)能力，在城市北部的昌平、南部的大興分別設(shè)置北京大學(xué)第六醫(yī)院北院區(qū)和安定醫(yī)院新院區(qū)，實施回龍觀醫(yī)院教學(xué)科研康復(fù)樓項目、石景山區(qū)五里坨精神衛(wèi)生專科醫(yī)院新建工程，優(yōu)化精神�？瀑Y源配置。
促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。在朝陽東部五環(huán)周邊選址建設(shè)北京中醫(yī)醫(yī)院新院區(qū)，原址保留國際交往及名老中醫(yī)傳承功能，爭創(chuàng)國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心。依托國家中醫(yī)疫病防治基地建設(shè)，在北京中醫(yī)醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)疫病防治基地。在中醫(yī)疫病基地基礎(chǔ)上，建立臨床科研一體化平臺、疫病大數(shù)據(jù)共享平臺，提升科研能力。建設(shè)國家級中醫(yī)疫病重點研究室和重點實驗室，開展中醫(yī)有效技術(shù)和藥物篩選。加強中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè)，推進實施豐臺中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院二期、昌平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院遷建和密云區(qū)中醫(yī)院遷建等項目，建設(shè)冬奧會國際中醫(yī)藥體驗中心，為冬奧會提供中醫(yī)藥服務(wù)保障。
加強婦幼保健機構(gòu)標準化建設(shè)。推進實施市區(qū)婦幼保健機構(gòu)標準化建設(shè)，提升新發(fā)傳染病早期識別、預(yù)警和應(yīng)急處置能力，力爭實現(xiàn)市級、各區(qū)均設(shè)置1所標準化、規(guī)范化的婦幼保健院，為孕產(chǎn)婦、兒童等重點人群提供連續(xù)不間斷的服務(wù)。
對醫(yī)院運營管理能力提出挑戰(zhàn)
在鄧勇看來，新院區(qū)建設(shè)，對醫(yī)院管理者的能力提出了新的要求，鼓勵員工做貢獻同時，對其通勤、生活起居、子女教育等方面，政府和醫(yī)院也都要全盤綜合考慮，才能把這項工作真正做起來，并做到各方都滿意。
政策層面也在規(guī)范公立醫(yī)院新院區(qū)設(shè)置。國家衛(wèi)健委出臺《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2021-2025年）》（以下簡稱《指導(dǎo)原則》），首次提出了規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)設(shè)置，明確了分院區(qū)的定義。原則上支持綜合實力強的公立醫(yī)院，在嚴格控制單體規(guī)模基礎(chǔ)上建設(shè)分院區(qū)，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向醫(yī)療服務(wù)能力薄弱、群眾醫(yī)療需求較大的地區(qū)布局，推動區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系均衡發(fā)展，發(fā)揮集約優(yōu)勢，提高醫(yī)療服務(wù)體系整體能力與績效。建立完善不同院區(qū)間統(tǒng)籌管理制度，強化防治結(jié)合、平急結(jié)合，加強重大疫情救治等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力建設(shè)，確保重大疫情發(fā)生時迅速轉(zhuǎn)換功能。
根據(jù)《指導(dǎo)原則》規(guī)定，原則上，到2025年末，符合條件的公立醫(yī)院舉辦分院區(qū)不得超過3個。新增分院區(qū)的，每個分院區(qū)的床位數(shù)量不低于二級同類別醫(yī)院最低要求、不高于《指導(dǎo)原則》確定的同級綜合醫(yī)院床位最高標準，各分院區(qū)總床位數(shù)不超過2020年末主院區(qū)編制床位數(shù)的80%。
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院專家羅力在解讀《指導(dǎo)原則》時表示，這些建設(shè)標準的設(shè)定，體現(xiàn)了做實分院區(qū)、做到名實相符、高質(zhì)量發(fā)展公立醫(yī)院的原則。擁有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的公立醫(yī)院到醫(yī)療資源薄弱區(qū)域開設(shè)分院區(qū)，而且是有產(chǎn)權(quán)關(guān)系的分院區(qū)，并且對分院區(qū)提出了較高的建設(shè)要求，這有利于推動區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系均衡發(fā)展，更好地增進高質(zhì)量服務(wù)的公平可及，提高醫(yī)療服務(wù)體系整體能力與績效。
新京報記者 張秀蘭
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