據(jù)澎湃新聞報(bào)道，近日浙江多家醫(yī)院連續(xù)有中暑患者送醫(yī)，多人確診熱射病并已有死亡病例。此外南京、四川也有人確診。 熱射病是什么？如何防御？
浙江省麗水市中心醫(yī)院急診科醫(yī)生吳建榮告訴記者，“一名49歲的男性患者6日下午被工友送來，他在車間工作時(shí)突然昏倒，入院時(shí)體溫40.7℃，已經(jīng)休克�！�
河南省鄭州一名男子就因?yàn)橹惺钔蝗换杳�，被送到醫(yī)院的ICU病房搶救時(shí)， 醫(yī)生監(jiān)測他身體的核心溫度已經(jīng)達(dá)到了42.3度， 體內(nèi)所有的臟器就像在水里“煮”過一樣。
江蘇一名37歲的裝修工人連續(xù)工作4小時(shí)后，頭暈、頻繁嘔吐，被確診為熱射病。
據(jù)紅星新聞報(bào)道，記者從四川大學(xué)華西醫(yī)院獲悉，7月10日，醫(yī)院連續(xù)收治了3名熱射病轉(zhuǎn)診病人， 其中一人因病情來勢洶洶，多器官衰竭，在轉(zhuǎn)診至華西醫(yī)院時(shí)就發(fā)生呼吸心臟驟停，雖經(jīng)全力搶救，但最終不幸去世。
到底什么熱射病，又如何預(yù)防呢？熱射病就是最危險(xiǎn)、最嚴(yán)重的中暑，具有很高的病死率，其由熱損傷因素作用于機(jī)體引起的嚴(yán)重致命性疾病， 是指暴露在熱環(huán)境或者劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡，典型癥狀就是核心溫度升高＞40℃、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，例如精神狀態(tài)改變、抽搐或昏迷，并伴有多器官損害，嚴(yán)重者危及生命。
高溫高濕的氣候和高強(qiáng)度體力活動(dòng)是導(dǎo)致熱射病最主要的危險(xiǎn)因素，年幼者、孕婦和年老體衰者，或者有慢性基礎(chǔ)疾病或免疫功能受損的個(gè)體會(huì)是重點(diǎn)受傷對象。
對此溫醫(yī)大附二院急診科副主任孔萬權(quán)表示， 人體核心溫度超過40℃時(shí)間越久，臟器受損的程度就越重，比如肝臟、腎臟、心肌、骨骼肌和大腦。 嚴(yán)重的情況下，延誤治療，即使救回一命，也可能留有嚴(yán)重的后遺癥。因此，醫(yī)生提醒，在炎熱的夏季，如果發(fā)現(xiàn)周邊有人高熱、無汗、有意識障礙，不要猶豫立即送醫(yī)。
普通市民該如何預(yù)防熱射病？室外作業(yè)人員，在高溫下工作時(shí)要適度休息，勞動(dòng)的強(qiáng)度要循序漸進(jìn)，大量出汗后，需及時(shí)有效補(bǔ)充水分。要盡量減少在烈日當(dāng)空時(shí)長時(shí)間待在戶外，如果長時(shí)間高溫下作業(yè)，要及時(shí)補(bǔ)水補(bǔ)液。如出現(xiàn)身體不適，應(yīng)轉(zhuǎn)移到陰涼處，降低體溫，并盡快轉(zhuǎn)送到醫(yī)院。
另外，待在家中的老人和小孩，還有一些患有基礎(chǔ)疾病的群體，也是熱射病的高發(fā)群體，更要注意防暑。在有條件的情況下，在家中可以開空調(diào)納涼，或者開窗通風(fēng)。
老年人不喜開開空調(diào)，環(huán)境溫度、濕度高，容易發(fā)生中暑，這個(gè)也是要特別注意的。
熱射病并不是一蹴而就的，實(shí)際上，熱損傷因素作用于機(jī)體，引起一系列病理生理變化，是有一個(gè)由輕及重的連續(xù)過程，包括先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑，統(tǒng)稱為熱致疾病。而熱射病，則是最為嚴(yán)重的重癥中暑，只要在中暑前期及時(shí)處置和治療，可最大程度地避免熱射病的發(fā)生。
“先兆中暑，在高溫高濕的環(huán)境下，出現(xiàn)了頭痛、頭暈、多汗、乏力、注意力不集中等情況，這時(shí)候要迅速轉(zhuǎn)移到陰涼的地方，避免陽光直射，并且要及時(shí)地補(bǔ)充水分和鹽分，可以有效緩解�！�
四川大學(xué)華西醫(yī)院急診科主治醫(yī)師蔣臻解釋說，先兆中暑如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，就會(huì)進(jìn)展到輕癥中暑，在先兆中暑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)體溫明顯增高，往往＞38℃，伴面色潮紅和大量出汗，嚴(yán)重者出現(xiàn)臉色發(fā)白、冒冷汗、站立不穩(wěn)等虛脫表現(xiàn)。此時(shí)，輕度中暑若得到及時(shí)治療和處理，仍能很快緩解病情，但如果未引起重視，發(fā)展到重度中暑，病情就會(huì)急轉(zhuǎn)直下并預(yù)后不良。
“會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的器官功能的損傷，首當(dāng)其沖的就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，典型癥狀是意識障礙甚至昏迷，也可能出現(xiàn)抽搐，CT檢查可見腦水腫�！笔Y臻說，其次會(huì)出現(xiàn)凝血障礙、橫紋肌溶解，腎功能損害甚至是急性腎衰竭。此外，肝臟、呼吸、循環(huán)、胃腸道均會(huì)出現(xiàn)損傷。
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話題標(biāo)簽：熱射病中暑生科醫(yī)學(xué)
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