中新網(wǎng)上海5月25日電 (記者 陳靜)上海疫情防控形勢向好，醫(yī)療機構正在逐步重歸正軌。
記者25日獲悉，上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院(下稱：仁濟醫(yī)院)手術服務全部開放，限期手術應收盡收，擇期手術實行預約制。目前，該院部分科室床位收治率已近70%，醫(yī)院日手術量近100臺。
記者了解到，為了最大限度降低住院病房疫情防控風險，仁濟醫(yī)院對內(nèi)外科大樓各科室的整體布局做了精細化調(diào)整，每幢樓宇設置緩沖樓層。急診收治、但尚不能滿足入院條件的患者將先被收治進緩沖樓層單間隔離，需要急診手術的患者按照醫(yī)院院感防控要求，進行人員防護和負壓手術室手術。
每個病區(qū)均設置隔離單間并留有一定比例的緩沖病房。各病區(qū)根據(jù)實際情況，嚴格規(guī)劃“三區(qū)兩通道”。(“三區(qū)”即清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)；“兩通道”是指醫(yī)務人員通道和病人通道。)病區(qū)及電梯等公共區(qū)域加強了消殺頻次，病人出院病房清空后均需進行終末消殺，方可收治新入院病人。不同日入院的病人避免安排同一緩沖病房，以進一步降低疫情傳播風險，保障住院患者安全。
對于有擇期住院需求的患者，仁濟醫(yī)院提供全預約制服務，目前預約率達100%。在滿足入院條件的基礎上，當日入院的患者及陪護均需完成一次抗原檢測，一旦發(fā)現(xiàn)流調(diào)異常、體溫異�；蜿栃圆∪�，醫(yī)護人員會立即將其移入隔離病房，安排復核或轉運，所涉及到的場所及物品均進行封閉后終末消殺，直至環(huán)境采樣呈陰性方再啟用。
醫(yī)院探索建立“樓長制”，每位樓長由一名院領導擔任，全面管理一棟樓宇。“樓長制”確保每件事情有人管理，每個環(huán)節(jié)有人督導，逐步形成常態(tài)化、制度化、精細化管理。醫(yī)院方面表示，“樓長制”讓疫情傳播風險“降下來”，重點人群行動軌跡“穩(wěn)下來”，各項制度的執(zhí)行“嚴起來”。據(jù)介紹，有了“樓長制”，所有問題現(xiàn)場決策現(xiàn)場解決。出入口處的閘機設置規(guī)則，就是樓長根據(jù)實際情況和多日運行觀察后做出的合理調(diào)整。
在院區(qū)閉環(huán)管理期間，院區(qū)各大樓成立應急領導小組。由樓長帶頭，每個樓層逐一進行巡察督察；啟動在院病人分類處置預案，召集樓內(nèi)各臨床科室主任、護士長召開緊急線上會議，確保醫(yī)療安全。專班人員對滯留院區(qū)的住院病人及陪同家屬按區(qū)域開展排查；護理人員詳細記錄病人基本信息，便于數(shù)據(jù)統(tǒng)計和進一步處置；各科醫(yī)生對病人進行病情評估，梳理后續(xù)診療措施，耐心向患者及家屬做好解釋溝通工作，及時疏導病人不安情緒。
4月下旬，隨著疫情防控形勢的好轉，民眾就醫(yī)、手術需求也逐漸增加，仁濟醫(yī)院克服重重困難，決定恢復日間手術。醫(yī)務處連夜召集護理部、院感辦、日間管理中心、日間手術室、麻醉科、臨床科室等多個部門，共同商討疫情下日間手術的新流程。大到病人的收治原則，小到病人乘坐哪部電梯到達日間病房，每個細節(jié)都不放過。
日間病房的護士長們積極配合，細化重塑了日間手術患者收治流程。據(jù)了解，仁濟醫(yī)院是中國少數(shù)開展日間心臟微創(chuàng)介入手術、當日離院模式的醫(yī)院。通過日間手術，患者快進快出，最大限度地提升了病床周轉率，將病床騰挪出來，提供給亟需救治的患者。自心內(nèi)科普通病房閉環(huán)重啟以來，僅5月1日到5月20日就開展了日間心臟微創(chuàng)介入手術102臺，其中冠脈介入85臺，起搏電生理17臺。
醫(yī)院方面告訴記者，即便是在疫情防控最吃緊的時候，該院心臟重癥團隊依舊連續(xù)救治近百例急性心梗患者，年齡最小者31歲，年齡最大者90歲，最高一天連續(xù)救治了5例急性心�；颊�；同時起搏器救治了12名心臟驟停和阿斯綜合征發(fā)作的患者；包括了11例確診陽性的心臟危重癥患者。
同日，上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心(兒中心)門診大樓里，各個診區(qū)內(nèi)秩序井然，患兒及家長們坐在候診區(qū)有序地等待著叫號。兒中心門辦主任田丹告訴記者，隨著社會面的逐步開放，越來越多的家長可以帶著孩子走出小區(qū)，到兒中心解決醫(yī)療需求。同時，醫(yī)院協(xié)調(diào)一切資源，特別是臨床科室的主任們、專家們紛紛投入于復工復產(chǎn)。
據(jù)眼科主任劉紅介紹，歷經(jīng)了兩個多月的網(wǎng)課，孩子們的視力問題成了家長們的“心病”，春夏季又是過敏性眼疾的高發(fā)時節(jié)，眼科診療需求一直居高不下。但是由于疫情防控，大多數(shù)的家庭選擇互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院來解決眼睛感染、過敏等問題，但對于屈光不正等問題的驗光配鏡等，只能暫時積壓需求。隨著社區(qū)逐漸開放，這幾天眼科門診開始熱鬧起來，她帶領團隊在門診守候。
“在封控最嚴的日子里，一個病人也沒有……眼下情況是好多了，孩子們能來看病了，我最擔心的還是那些術后病人，希望他們能盡快來醫(yī)院復診，畢竟他們中的很多人已經(jīng)超過了復查時間。”心內(nèi)科的主任醫(yī)師沈捷表示，他們將堅守在門診，在孩子們需要時，能幫上忙。
據(jù)悉，目前，上海兒童醫(yī)學中心所有科室門診全部開放，均由科室主任等領銜坐診，并逐漸開足馬力，以應對社會面逐漸開放帶來的醫(yī)療需求以及即將來臨的暑期高峰。(完)
【編輯:李巖】
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