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猴痘病毒已發(fā)生人際傳播!對(duì)話病毒學(xué)家金冬雁:猴痘會(huì)成為大流行嗎?

2022-05-23 17:08:42 中新經(jīng)緯 

中新經(jīng)緯5月23日電 (林琬斯)新冠未平,猴痘又來。在剛剛過去的這個(gè)周末,猴痘病毒沖上了熱搜,微博上猴痘患者手部與身體上密密麻麻地出痘,引起網(wǎng)友的強(qiáng)烈不適。

同時(shí),猴痘病毒成為世界衛(wèi)生組織關(guān)注的焦點(diǎn)。世界衛(wèi)生組織21日發(fā)布猴痘疫情暴發(fā)預(yù)警稱,鑒于目前已在多個(gè)未流行猴痘病毒的國家發(fā)現(xiàn)病例,未來有可能在這些國家及其他國家發(fā)現(xiàn)更多病例,猴痘病毒將進(jìn)一步傳播。猴痘病毒對(duì)人體有多大威脅?是否會(huì)出現(xiàn)像新冠肺炎疫情暴發(fā)的可能性?民眾需要立即接種疫苗嗎?

香港大學(xué)生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授、病毒專家金冬雁在接受中新經(jīng)緯采訪時(shí)表示,雖然未來可能出現(xiàn)更多猴痘病例,但像新冠肺炎疫情一樣暴發(fā)的可能性非常低,幾乎不存在。

他分析稱,從傳染源的角度看,目前中國并沒有動(dòng)物傳染源,更不會(huì)從動(dòng)物傳染到人類。

有聲音指出,人們對(duì)天花病毒免疫力減弱,導(dǎo)致猴痘病毒出現(xiàn)有限度的傳播。對(duì)此,金冬雁表示有這種可能。他表示,人在接種天花疫苗后終身免疫,所以一部分接種過天花疫苗的人對(duì)猴痘病毒還有免疫力。未接種天花疫苗的人群中,雖然猴痘病毒有一定程度的人傳人現(xiàn)象,但目前世界范圍內(nèi)報(bào)告的猴痘病例有限,也沒有證據(jù)表明猴痘病毒能夠非常有效地人傳人,或者在人群中有持續(xù)性的傳染,沒有任何跡象說明猴痘病毒會(huì)引起世界大流行。

世衛(wèi)組織網(wǎng)站資料顯示,直接接觸受感染動(dòng)物的血液、體液、皮膚或黏膜損傷部位等,可能導(dǎo)致猴痘病毒從動(dòng)物傳播給人類。食用烹飪不當(dāng)?shù)母腥緞?dòng)物也是“動(dòng)物傳人”的風(fēng)險(xiǎn)因素。

上述網(wǎng)站還指出,一般來說,猴痘病毒在人際間傳播并不常見。人際傳播途徑包括密切接觸感染者的呼吸道分泌物、皮膚損傷部位或被污染物品等,通常需要更長時(shí)間面對(duì)面才能發(fā)生呼吸道飛沫傳播。此外,猴痘病毒可能經(jīng)由胎盤或生產(chǎn)期間的密切接觸發(fā)生母嬰傳播。

金冬雁認(rèn)為,目前人們把猴痘病毒的危險(xiǎn)性放大了,對(duì)猴痘病毒不需要太緊張。“天花病毒經(jīng)過千百年已經(jīng)在人類體內(nèi)充分適應(yīng),而猴痘病毒現(xiàn)在還處于向人體‘敲門’階段。猴痘病毒的傳染性相比天花病毒弱,致病性也較弱!

對(duì)于猴痘病毒感染癥狀,世衛(wèi)組織介紹,與天花相似,但臨床嚴(yán)重程度較輕。潛伏期通常為6至13天,可能長達(dá)21天。發(fā)病初期癥狀包括發(fā)熱、頭痛、淋巴結(jié)腫大、肌肉酸痛、重度疲乏等,其中淋巴結(jié)腫大有助于將猴痘和天花區(qū)別開。發(fā)熱幾天后發(fā)展為面部和身體其他部位大面積皮疹,并可能導(dǎo)致繼發(fā)性感染、支氣管肺炎、敗血癥等。

世衛(wèi)組織指出,猴痘通常是一種自限性疾病,多數(shù)患者會(huì)在幾周內(nèi)康復(fù)。重癥常見于兒童或免疫缺陷者,還與感染者基礎(chǔ)健康狀況、暴露于病毒的程度及并發(fā)癥嚴(yán)重程度等有關(guān)。猴痘疫情病死率差異較大,近年來約為3%至6%。

基于上述癥狀,金冬雁表示,猴痘病毒的臨床特征非常明顯,不存在無癥狀感染者,直接從臨床特征便可進(jìn)行診斷,病例較容易發(fā)現(xiàn)。同時(shí),猴痘病毒在人體出現(xiàn)明顯癥狀之前是沒有傳染性的,所以病例在出現(xiàn)癥狀后只需一段時(shí)間的自我隔離便可自愈,在沒有疫苗的情況下也可以很好地控制,不可能出現(xiàn)大規(guī)模傳播。

他指出,猴痘病毒的特異性核酸診斷主要通過PCR進(jìn)行,不需要進(jìn)行人群篩查,關(guān)于猴痘病毒的核酸檢測試劑目前并無市場需求,主要是炒作。

目前比利時(shí)已成為全球首個(gè)針對(duì)猴痘陽性患者啟動(dòng)強(qiáng)制隔離的國家,凡猴痘檢測呈陽性的人,必須強(qiáng)制隔離21天。荷蘭也強(qiáng)制要求醫(yī)生必須及時(shí)上報(bào)猴痘病例,以便工作人員通知密接者進(jìn)行隔離。

“雖然用于預(yù)防天花的痘苗病毒疫苗同樣可以用來預(yù)防猴痘病毒感染,但沒有必要重新進(jìn)行全民接種,各個(gè)國家需要做的是準(zhǔn)備少量疫苗,一個(gè)國家?guī)装賱┳阋印N覈鴵碛卸幻绮《咎靿暌呙缱鳛閼?zhàn)略儲(chǔ)備,隨時(shí)可以生產(chǎn)大量疫苗提供給全世界。”金冬雁表示。

據(jù)法新社倫敦報(bào)道,22日,英國衛(wèi)生安全局首席醫(yī)療顧問蘇珊·霍普金斯表示,“目前普通人群面臨的風(fēng)險(xiǎn)仍然極低,我認(rèn)為人們需要對(duì)該病毒保持警惕!彼說,對(duì)大多數(shù)成年人來說,感染猴痘病毒后的癥狀“相對(duì)輕微”。

5月21日,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院微信公眾號(hào)“華山感染”刊文指出,在我國,雖然還從未有猴痘確診病例的報(bào)道,但傳染病是沒有國界的,猴痘病毒輸入我國的風(fēng)險(xiǎn)將持續(xù)存在,并隨著歐美出現(xiàn)疫情,我國輸入性病例的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)增加。

該文章提到,我國自80年代初停止接種天花疫苗(牛痘)后,目前40歲以下的人群對(duì)于天花和猴痘普遍沒有免疫力!拔覀冊诿芮嘘P(guān)注國際猴痘流行疫情的同時(shí),應(yīng)該提前做好準(zhǔn)備……同時(shí),應(yīng)該著手儲(chǔ)備特效的疫苗和抗病毒藥物,以免出現(xiàn)病例后處于被動(dòng)局面!(中新經(jīng)緯APP)

(文中觀點(diǎn)僅供參考,不構(gòu)成投資建議,投資有風(fēng)險(xiǎn),入市需謹(jǐn)慎。)

(責(zé)任編輯:劉海美 )
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