近期，我國(guó)疫情整體呈現(xiàn)下降態(tài)勢(shì)。但病毒仍在不斷演化，疫情最終走向存在不確定性。我國(guó)仍將持續(xù)面臨防控壓力。
在奧密克戎傳播快、隱匿性強(qiáng)的特點(diǎn)下，如果我國(guó)放松管控，短時(shí)間將有大量人群感染新冠變異株。而醫(yī)療總量不足、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源城鄉(xiāng)區(qū)域分布不均等現(xiàn)狀，意味著我國(guó)仍需堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”策略。
今日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉行新聞發(fā)布會(huì)，相關(guān)負(fù)責(zé)人在會(huì)上就新冠救治、方艙儲(chǔ)備、大城市15分鐘核酸“采樣圈”建設(shè)進(jìn)行回應(yīng)。
全國(guó)疫情呈繼續(xù)下降態(tài)勢(shì)
國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制今日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)。會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局副局長(zhǎng)、一級(jí)巡視員雷正龍介紹，近期，全國(guó)疫情整體繼續(xù)呈現(xiàn)下降態(tài)勢(shì)，5月5日以來(lái)，全國(guó)每天新增本土感染者均低于5000例。5月12日全國(guó)新增感染者降至2300例以下。
當(dāng)前，上海市疫情整體向好，全市新增感染者數(shù)呈現(xiàn)穩(wěn)定下降趨勢(shì)。
吉林省疫情處于掃尾階段。
北京市近日新增感染者數(shù)量有所減少，從高峰日的70多例，降到昨天的47例，顯示防控措施具有針對(duì)性和效果，但仍有未處于管控狀態(tài)的感染者報(bào)告，社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)尚未完全阻斷。
四川廣安的疫情尚在發(fā)展中，需要從速進(jìn)行流調(diào)排查和管控。
河南、江蘇、浙江、江西、遼寧等地疫情漸趨平穩(wěn)，仍需努力盡快清零。
目前全球疫情仍處于高位，病毒還在不斷演化，疫情最終走向還存在很大不確定性，我國(guó)仍將持續(xù)面臨外防輸入、內(nèi)防反彈的巨大壓力。
焦點(diǎn)1：為何我國(guó)要堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”？
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅在會(huì)上表示，奧密克戎變異株傳染性強(qiáng)、傳播速度快，R0值是9.5，是德?tīng)査儺愔甑?倍，而代際間隔只有2.83天，傳播過(guò)程中，還有一定感染者屬無(wú)癥狀，因此傳播速度快、且不易被發(fā)覺(jué)，增加了防控的難度。
但如果我國(guó)放松防控措施，就會(huì)在短時(shí)間內(nèi)造成大量人群感染。我國(guó)人口基數(shù)大，老齡人口多，老年人以及有基礎(chǔ)性疾病的脆弱人群一旦感染，容易發(fā)展為重癥，而我國(guó)的醫(yī)療資源總量不足，特別是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源城鄉(xiāng)、區(qū)域間分布不平衡。以重癥醫(yī)療資源為例，無(wú)論是高水平的重癥醫(yī)療團(tuán)隊(duì)還是重癥床位，往往集中在大醫(yī)院和大城市。因此我國(guó)必須做好各項(xiàng)防控措施，避免大規(guī)模的人群感染。
在重癥病例的救治上，我國(guó)重點(diǎn)進(jìn)行三方面工作。首先是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)，將重癥、普通型患者以及有重癥高危因素的患者收治到定點(diǎn)醫(yī)院，要求各地選擇綜合能力強(qiáng)、管理水平高、醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)過(guò)硬的醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)院。其次，指導(dǎo)各地進(jìn)一步擴(kuò)充必要醫(yī)療資源，要求各地加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)，加強(qiáng)重癥醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)，進(jìn)一步提高定點(diǎn)醫(yī)院重癥救治床位比例，并配足配齊重癥醫(yī)療力量，確保疫情期間保證每一名重癥患者都能夠得到有效救治。
針對(duì)新冠肺炎重癥病例多數(shù)為高齡患者、而且患有比較嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病的情況，指導(dǎo)各地強(qiáng)化關(guān)口前移，密切監(jiān)測(cè)重癥預(yù)警指標(biāo)，及早介入，防止有這些高危因素的患者病情轉(zhuǎn)重。同時(shí)，組織多學(xué)科聯(lián)合診療，在治療新冠肺炎的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)性疾病的治療工作。強(qiáng)調(diào)多學(xué)科、一人一策、中西醫(yī)結(jié)合來(lái)做好重癥患者的救治工作。
焦點(diǎn)2：面對(duì)奧密克戎，既往社區(qū)防控標(biāo)準(zhǔn)是否還適用？
國(guó)家衛(wèi)生健康委應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情社區(qū)防控專家組組長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院院長(zhǎng)吳浩表示，奧密克戎疫情不同于以往疫情，具有傳播速度快、潛伏期短、隱匿性強(qiáng)的特點(diǎn)。此前，根據(jù)疫情防控的需要，利用“三公聯(lián)動(dòng)”的疫情信息劃分了封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)，并對(duì)三區(qū)采取不同的管控措施，這也是精準(zhǔn)的要求。
“三區(qū)”的管理是行之有效的處置辦法，針對(duì)奧密克戎疫情的新特點(diǎn)，要進(jìn)一步加快封、管、控的時(shí)間，縮短集中隔離的時(shí)間。北京已將密接者集中隔離從過(guò)去14天縮短到10天。采取臨時(shí)管控措施，通過(guò)快管快篩的策略，以快制快，防止風(fēng)險(xiǎn)外溢，當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)解除后就快速解除。同時(shí)根據(jù)各地情況不同，防控策略措施也在與時(shí)俱進(jìn)不斷地優(yōu)化，各地現(xiàn)在更多使用信息技術(shù)手段，例如在公共場(chǎng)所普遍推行了場(chǎng)所碼，亮碼、掃碼、電子圍欄等技術(shù)，以提高社區(qū)防控的精準(zhǔn)和效率。
針對(duì)社區(qū)防控中如何做到“四早”，要充分發(fā)揮村居公共衛(wèi)生委員會(huì)作用，對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)行業(yè)人員進(jìn)行摸排，做到人員底數(shù)清、情況明；要發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、發(fā)熱門(mén)診、藥店等探頭哨點(diǎn)作用，形成多點(diǎn)預(yù)警，對(duì)異常情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處置，從而做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”。
焦點(diǎn)3：全國(guó)方艙醫(yī)院建設(shè)情況如何？
郭燕紅表示，奧密克戎傳播速度非常快，且起病隱匿，發(fā)生疫情后，感染者數(shù)量會(huì)在短時(shí)間內(nèi)有所激增。為了在最短時(shí)間內(nèi)將感染者收入醫(yī)院，同時(shí)保障正常醫(yī)療資源不被擠占，新版診療方案提出分類收治，把輕癥和無(wú)癥狀收入方艙醫(yī)院。目前，絕大部分省市已經(jīng)按照要求設(shè)置了一定數(shù)量的方艙醫(yī)院，也為應(yīng)對(duì)奧密克戎變異株引起的疫情做好了一定的床位儲(chǔ)備。近期，方艙醫(yī)院在吉林、上海起到了非常重要的作用。
下一步，將進(jìn)一步要求各省份以地級(jí)市為單位，按照平戰(zhàn)結(jié)合的原則，常規(guī)建設(shè)或者改造一定數(shù)量的方艙醫(yī)院，相關(guān)水、電、廁所、淋浴、通風(fēng)等基礎(chǔ)設(shè)施要提前做到布局改造到位。按照一定的配比組建好醫(yī)療隊(duì)伍，同時(shí)做好救治和感染控制等方面的培訓(xùn)。另外儲(chǔ)備好床位單元、醫(yī)用物資、醫(yī)療設(shè)備，鋪好醫(yī)療信息系統(tǒng)，一旦發(fā)生疫情，能夠在24小時(shí)內(nèi)將這些設(shè)備設(shè)施進(jìn)入到已備好的方艙醫(yī)院中，醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)設(shè)備也能夠投入到位。
此外，保障好方艙醫(yī)院的管理和運(yùn)行，確保在有需要時(shí)，能夠在24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)化為方艙醫(yī)院投入使用。
焦點(diǎn)4：大城市如何建設(shè)15分鐘核酸“采樣圈”？
日前，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制電視電話會(huì)議強(qiáng)調(diào)要在大城市建立步行15分鐘核酸“采樣圈”。郭燕紅介紹，在大城市建立步行15分鐘核酸“采樣圈”，一方面有利于公眾就近就便接受核酸檢測(cè)的服務(wù)，同時(shí)更有利于感染者的早期發(fā)現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)疫情，有利于疫情的及時(shí)控制。
經(jīng)過(guò)兩年多的積極建設(shè)，我國(guó)的核酸檢測(cè)能力取得了長(zhǎng)足進(jìn)步。截至目前，全國(guó)有1.3萬(wàn)家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以開(kāi)展核酸檢測(cè)，15.3萬(wàn)專業(yè)技術(shù)人員從事核酸檢測(cè)的技術(shù)工作。每天核酸檢測(cè)的能力已達(dá)到單管每日5700萬(wàn)管。
目前，在杭州、深圳等城市正在積極開(kāi)展這項(xiàng)工作，取得了一些成效。15分鐘核酸“采樣圈”，要求進(jìn)一步擴(kuò)大核酸檢測(cè)的采樣人員隊(duì)伍，各地也在鼓勵(lì)具有衛(wèi)生專業(yè)背景的人員，經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)的培訓(xùn)參加核酸采樣工作，而不僅僅是現(xiàn)有的醫(yī)師和護(hù)士。此外，核酸采樣現(xiàn)場(chǎng)的信息錄入、秩序維護(hù)、答疑解惑、服務(wù)保障等工作，可以由一般的工作人員和志愿者擔(dān)任。
在核酸檢測(cè)的質(zhì)量方面，除了常態(tài)化開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)評(píng)工作外，國(guó)家衛(wèi)健委還組織國(guó)家臨檢中心以及各省份臨檢中心對(duì)檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行室間質(zhì)評(píng)，目前對(duì)超過(guò)3.5萬(wàn)家次的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了室間質(zhì)評(píng)，合格率達(dá)99.7%。
新京報(bào)記者 戴軒
編輯 樊一婧 校對(duì) 李立軍
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