北京商報(bào)訊 5月9日，據(jù)@北京衛(wèi)生監(jiān)督 消息，新型冠狀病毒肺炎流行期間居家隔離觀察工作指引（第四版）發(fā)布。全文如下：
本指引適用于指導(dǎo)和規(guī)范社區(qū)（村）居家隔離觀察相關(guān)工作。
一、居家隔離觀察基本條件
居家隔離觀察人員居住場(chǎng)所須由社區(qū)（村）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行居家內(nèi)外環(huán)境專業(yè)評(píng)估。不滿足居家隔離條件的，一律進(jìn)行集中隔離。
（一）硬件設(shè)施評(píng)估
1.居住場(chǎng)所配有可獨(dú)立使用的廚房、衛(wèi)生間。
2.廚房的排煙設(shè)施應(yīng)配有止回閥或通過(guò)管道直接排向室外。
3.廚房洗滌盆等器具排水管道應(yīng)與排水系統(tǒng)緊密連接，如采用插入式連接，應(yīng)做密封處理。
4.衛(wèi)生間的排風(fēng)管應(yīng)設(shè)置止回閥或具備開窗通風(fēng)條件。
5.衛(wèi)生間除自帶存水彎的坐便器外，其他衛(wèi)生器具必須在排水口以下設(shè)存水彎；地漏應(yīng)設(shè)置水封裝置，洗臉盆等器具排水管道應(yīng)與排水系統(tǒng)緊密連接，如采用插入式連接，應(yīng)做密封處理。
6.居住場(chǎng)所應(yīng)具備良好的通風(fēng)條件，具有可獨(dú)立開啟的外窗。
7.通風(fēng)條件不良的場(chǎng)所，如半地下室和地下室原則上不建議作為居家隔離場(chǎng)所。
8.居住場(chǎng)所如緊鄰公共道路且無(wú)綠化帶等物理隔離的，建議增設(shè)臨時(shí)物理隔離設(shè)施。
（二）支持條件評(píng)估
1.無(wú)同住人員的，居家隔離觀察人員應(yīng)具有完全自理能力，能獨(dú)立生活。
2.有同住人員的，應(yīng)滿足為居家隔離觀察人員單獨(dú)安排通風(fēng)良好的房間居住，有條件的可提供專用衛(wèi)生間，如共用衛(wèi)生間需做好日常清潔和消毒。
3.所在社區(qū)（村）具備生活支持條件。
4.居家隔離觀察人員所在樓棟單元若有正在進(jìn)行裝修施工的應(yīng)暫停施工，并將已暴露的管道口采取臨時(shí)封閉措施。
二、居家隔離觀察人員防控要求
（一）做到足不出戶。居家隔離觀察期間須做到足不出戶，不得外出倒垃圾、收發(fā)快遞等，拒絕一切探訪。私自外出的，一律轉(zhuǎn)為集中隔離。造成嚴(yán)重后果的，將依法追究法律責(zé)任。在收取物品、放垃圾、核酸采樣等開門環(huán)節(jié)需規(guī)范佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95/KN95），并于開門前后做好手衛(wèi)生。
（二）原則單獨(dú)居住。居家隔離觀察人員原則上應(yīng)單獨(dú)居住，如有同住人員，隔離期間盡量減少與同住人員接觸，避免共用餐具、毛巾、浴巾、床單等物品。采用分餐制，使用專用餐飲具。有條件時(shí)使用專用衛(wèi)生間。在照顧老人、嬰幼兒等生活不能自理的家庭成員時(shí)，應(yīng)規(guī)范佩戴口罩，做好手衛(wèi)生。
（三）核酸檢測(cè)和抗原檢測(cè)。
1.密切接觸者。居家隔離的第2、4天和滿7天采集鼻咽拭子進(jìn)行核酸檢測(cè),滿7天時(shí)需滿足“三樣本陰性”要求;第3、5天進(jìn)行抗原自測(cè)。所有檢測(cè)結(jié)果均為陰性，或抗原檢測(cè)雖為陽(yáng)性,但鼻咽拭子核酸復(fù)核均為陰性方可解除。
2.密切接觸者的密切接觸者。居家隔離的第1、4、7天采集鼻咽拭子進(jìn)行核酸檢測(cè)，第2、5天進(jìn)行抗原自測(cè)。如密切接觸者在隔離醫(yī)學(xué)觀察期間前4天,以及次密所有檢測(cè)結(jié)果均為陰性,或抗原檢測(cè)雖為陽(yáng)性，但鼻咽拭子核酸復(fù)核均為陰性，次密可于第7天解除隔離醫(yī)學(xué)觀察；如密切接觸者前4天核酸檢測(cè)有陽(yáng)性結(jié)果,其次密按照密切接觸者管理。
3.高風(fēng)險(xiǎn)人群。居家隔離的第1、4、7、10天分別進(jìn)行一次核酸檢測(cè),所有檢測(cè)結(jié)果均為陰性方可解除居家隔離;如落位時(shí)已超10天，需3天內(nèi)完成2次核酸檢測(cè),且兩次核酸檢測(cè)間隔24小時(shí)。
4.國(guó)內(nèi)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)進(jìn)（返）京及其他需要居家隔離人員。核酸檢測(cè)和抗原檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)參照我市現(xiàn)行涉疫風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)進(jìn)返京人員隔離管理規(guī)定執(zhí)行。
5.入境人員。居家隔離的第2、4天和滿7天采集鼻咽拭子進(jìn)行核酸檢測(cè),滿7天需滿足“三樣本陰性”要求，第3、5天進(jìn)行抗原自測(cè)。所有檢測(cè)結(jié)果均為陰性,或抗原檢測(cè)雖為陽(yáng)性,但鼻咽拭子核酸復(fù)核均為陰性方可解除隔離。
（四）做好自我監(jiān)測(cè)。每日至少早晚各測(cè)量1次體溫，主動(dòng)向社區(qū)（村）報(bào)告。密切關(guān)注自身是否存在發(fā)熱、干咳、乏力、咳痰、咽痛、腹瀉、味覺異常、嗅覺異常、鼻塞、結(jié)膜炎、肌痛等新冠肺炎相關(guān)癥狀，出現(xiàn)異常立即聯(lián)系社區(qū)（村）醫(yī)務(wù)人員，并按要求就診排查。
（五）主動(dòng)報(bào)告病史。居家隔離觀察人員應(yīng)主動(dòng)向社區(qū)報(bào)告?zhèn)�人基礎(chǔ)疾病和既往病史，老年人、孕產(chǎn)婦、幼兒和患有心腦血管疾病、精神類疾病等基礎(chǔ)疾病的人員，以及有特殊治療需求和用藥需求的人員，須將有關(guān)情況準(zhǔn)確告知社區(qū)（村）工作人員。如遇緊急情況，第一時(shí)間聯(lián)系家人或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員，或直接撥打120、110等進(jìn)行求助，明確告知自身為居家隔離觀察人員，及時(shí)就醫(yī)診治。
（六）居室通風(fēng)消毒。每日至少上、下午各進(jìn)行1次開窗通風(fēng)，每次30分鐘以上。每日至少進(jìn)行1次房間濕式清掃，以清潔為主，預(yù)防性消毒為輔。每次清理垃圾時(shí)應(yīng)將垃圾袋扎緊封口，并對(duì)其外表面和封口處消毒后置于房門口。具體消毒方法按照《新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間預(yù)防性消毒指引》執(zhí)行。
（七）保持通訊暢通。居家隔離觀察人員須保持手機(jī)電話等通訊暢通，隨時(shí)與社區(qū)保持聯(lián)系。老、幼、病、殘等確需照顧的人員，須確定同住人員或緊急聯(lián)系人。
（八）同住人員要求。同住人員須與居家隔離觀察人員共同執(zhí)行管控措施。
（九）加強(qiáng)排水管理。居家隔離觀察人員在隔離期間，坐便器、淋浴排水地漏應(yīng)及時(shí)補(bǔ)水，每天注水2次以上，每次不少于350ml，或采用硅膠墊、防臭地漏芯等防臭裝置封堵地漏。坐便器沖水時(shí)，先蓋馬桶蓋，再?zèng)_水。
三、社區(qū)（村）工作要求
（一）開展環(huán)境評(píng)估。社區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)居家隔離觀察人員居住內(nèi)、外環(huán)境進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，不具備條件的，不得作為居家隔離觀察場(chǎng)所。
（二）履行告知義務(wù)。通過(guò)書面或電子告知書等方式，向居家隔離觀察人員明確防疫責(zé)任義務(wù)，以及不遵守防疫要求可能承擔(dān)的法律責(zé)任，并告知其出現(xiàn)健康問(wèn)題時(shí)可聯(lián)系的社區(qū)（村）衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱及聯(lián)系人和聯(lián)系方式。
（三）強(qiáng)化技防措施。加裝門磁報(bào)警裝置，有條件的加裝攝像頭，提供便攜式智能測(cè)溫貼等。及時(shí)將其信息錄入“北京市疫情跟蹤數(shù)據(jù)報(bào)送系統(tǒng)”，賦“北京健康寶”黃碼。
（四）開展健康監(jiān)測(cè)。社區(qū)（村）醫(yī)務(wù)人員要記錄好居家隔離觀察人員和同住人員每日早晚體溫及健康狀況。發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咳痰、咽痛、腹瀉、味覺異常、嗅覺異常、鼻塞、結(jié)膜炎、肌痛等新冠肺炎相關(guān)癥狀，立即向當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生健康部門報(bào)告。
（五）組織核酸檢測(cè)和抗原檢測(cè)。按照防疫要求，衛(wèi)健部門組織專業(yè)機(jī)構(gòu)為居家隔離觀察人員進(jìn)行核酸檢測(cè)，組織社區(qū)（村）醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)居家隔離人員進(jìn)行抗原檢測(cè)，并加強(qiáng)抗原檢測(cè)相關(guān)培訓(xùn)。觀察期滿后核酸檢測(cè)結(jié)果為陰性的，及時(shí)解除隔離，并為其“北京健康寶”解碼。
（六）滿足就醫(yī)需求。社區(qū)（村）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患有心腦血管疾病、化療、透析等特殊人群情況，及時(shí)提供必要醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。居家隔離觀察人員有外出就醫(yī)需求時(shí)，應(yīng)按照《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱門診和醫(yī)療服務(wù)管理等工作的通知》（京防組醫(yī)發(fā)〔2021〕10號(hào)）有關(guān)規(guī)定及時(shí)為其提供就醫(yī)服務(wù)。
（七）提供保障服務(wù)。為居家隔離觀察人員提供基本生活保障及其他必要的服務(wù)，及時(shí)回應(yīng)訴求，關(guān)注其身心健康，做好心理疏導(dǎo)和人文關(guān)懷工作。
（八）嚴(yán)格垃圾處置。居家隔離觀察人員產(chǎn)生的垃圾應(yīng)放置到專用垃圾桶，每天清理，清理前用含有效氯500mg/L～1000mg/L的含氯消毒液或其他有效消毒劑噴灑消毒至完全濕潤(rùn)，然后扎緊塑料口袋，按一般生活垃圾處理。
（九）加強(qiáng)通風(fēng)消毒。社區(qū)（村）工作人員應(yīng)對(duì)居家隔離觀察人員所在樓層及樓道做好開窗通風(fēng)。每日對(duì)樓道、樓梯扶手、門把手和電梯按鍵等人員觸碰較多部位進(jìn)行消毒。
（十）做好個(gè)人防護(hù)。需上門開展工作時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，穿戴一次性工作帽、N95口罩、工作服、一次性手套，保持1米以上距離。
四、其他
（一）在社區(qū)（村）居家隔離觀察的人員，由社區(qū)防控組、農(nóng)村防控組按職責(zé)分工落實(shí)。
（二）在單位（學(xué)校、工廠、工地、賓館酒店等）場(chǎng)所居住的隔離觀察人員參照本指引執(zhí)行，并由市疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組相關(guān)職能組負(fù)責(zé)組織落實(shí)。
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