德爾塔合并奧密克戎毒株出現(xiàn) 張文宏稱目前中國“未到開放時(shí)”

1月8日，天津市疾病預(yù)防控制中心完成天津市新增2例本土病例新冠病毒全基因組測序，經(jīng)分析比對，并經(jīng)中國疾控中心確認(rèn)，2例本土病例新冠病毒均屬于奧密克戎變異株（BA.1進(jìn)化分支），屬于同一傳播鏈。

天津迎戰(zhàn)“奧密克戎”為中國的抗疫增加了不確定因素。國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授在1月9日上午舉行的一場線上會(huì)議上表示：“隔離政策取決于疫情的發(fā)展，中國能否逐漸地開放取決于全球疫情的情況。開放的前提是安全，比如疫苗的廣泛接種以及新藥的上市，我認(rèn)為從科學(xué)和技術(shù)的角度來看，現(xiàn)在中國還不具備開放的基礎(chǔ)。”

奧密克戎會(huì)“咬人”

針對一些觀點(diǎn)認(rèn)為“奧密克戎”變異株相對溫和，可以被視為“大號流感”，張文宏予以駁斥。他在1月8日的一場線下會(huì)議上警告稱：“對于缺乏免疫力的人來說，奧密克戎它是會(huì)’咬人’的�！�

張文宏認(rèn)為，目前來看，通過接種新冠加強(qiáng)疫苗仍然能夠提供針對奧密克戎變異株產(chǎn)生重癥的有效保護(hù)，他鼓勵(lì)人們積極接種疫苗。

從研究團(tuán)隊(duì)發(fā)表的數(shù)據(jù)來看，一項(xiàng)去年晚些時(shí)候發(fā)表的國藥疫苗研究表明，三劑滅活疫苗對中和奧密克戎變異株的有效性弱于對新冠原始毒株的中和效力。香港大學(xué)微生物學(xué)家袁國勇等研究人員研究發(fā)現(xiàn)，接種兩劑科興疫苗無法產(chǎn)生能夠中和“奧密克戎”的抗體。

近期，世衛(wèi)組織樂觀預(yù)計(jì)，新冠大流行有望于2022年年底前終結(jié)。對此，張文宏提出了結(jié)束新冠流行的兩種模式。他表示：“一種模式是通過高效的疫苗和新藥降低病毒傳播，快速結(jié)束疫情，并從大流行過渡到地方性流行；另一種模式是通過高效的疫苗、維持強(qiáng)化的社會(huì)與公共衛(wèi)生措施、保證充足的醫(yī)療資源，逐漸進(jìn)行過渡，避免醫(yī)療資源的擠兌�！�

張文宏回應(yīng)了人們未來是否需要持續(xù)接種新冠疫苗的問題。他表示：“我認(rèn)為現(xiàn)在判斷需要持續(xù)接種新冠疫苗的證據(jù)仍然不充分，比如在美國，自然輕癥感染越來越普遍，未來是否需要接種還是要看疾病的癥狀是否會(huì)更加嚴(yán)重�！睆埼暮暾J(rèn)為，大部分疫苗無需每年接種，流感疫苗除外。

目前“奧密克戎”正在美國和歐洲大肆流行。約翰霍普金斯大學(xué)數(shù)據(jù)的顯示，截至上周五的一周，美國平均每天報(bào)告的新增新冠確診病例已經(jīng)超過60萬例，這比前一周增加了72%，創(chuàng)下了大流行以來的新高；法國周五和周六新冠感染數(shù)也連續(xù)兩天突破30萬例。

不過越來越多的研究表明，“奧密克戎”可能導(dǎo)致比其他新冠變異株更加輕微的癥狀。最新的數(shù)據(jù)來自法國公共衛(wèi)生部 (SPF) ，該部門發(fā)布的一項(xiàng)針對338例感染奧密克戎新冠變異株的確診病例結(jié)果顯示，患者中只有5人住院，并且其中3人未接種疫苗；病例中沒有人住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室。

另據(jù)法國醫(yī)院系統(tǒng)AP-HM周五發(fā)表的一份新聞稿，在馬賽重癥監(jiān)護(hù)病房中，86%的新冠患者沒有接種疫苗。

警惕冠狀病毒重組

就在全球“奧密克戎”變異株病例激增時(shí)，來自塞浦路斯的研究人員有了新發(fā)現(xiàn)。塞浦路斯大學(xué)生物科學(xué)教授科斯特里基斯（Leondios Kostrikis）和團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了一種特殊的新冠病毒株，在德爾塔的基因組中，該病毒具有奧密克戎的遺傳特征。

該團(tuán)隊(duì)周六公布了這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)，并稱已經(jīng)在25例感染新冠的患者中發(fā)現(xiàn)了這種結(jié)合了兩種變異株特征的病毒株，暫將新發(fā)現(xiàn)的毒株命名為“德爾塔克戎”（Deltacron）。

目前團(tuán)隊(duì)已將病例序列發(fā)送至國際數(shù)據(jù)庫GISAID。研究人員稱，25個(gè)樣本中的11例來自新冠住院患者�？扑固乩锘�斯的分析表明，與未住院的新冠患者相比，在新冠住院患者中“德爾塔克戎”毒株更容易被發(fā)現(xiàn)，這種新毒株很有可能在其他地方尚未被發(fā)現(xiàn)。

這并不是研究人員首次警告德爾塔合并奧密克戎變異株導(dǎo)致病毒重組的風(fēng)險(xiǎn)。印度病毒專家此前警告一種新的被稱為“德密克戎”（Delmicron）變異株的風(fēng)險(xiǎn)，但未提供科學(xué)證據(jù)。

上個(gè)月，疫苗廠商Moderna公司警告稱，在奧密克戎和德爾塔同時(shí)傳播的過程中，有可能會(huì)導(dǎo)致一個(gè)人同時(shí)感染上兩種毒株，而且不排除兩種毒株會(huì)變異成為一種“超級變體”的可能性。

Moderna首席醫(yī)療官保羅·伯頓（Paul Burton）博士表示：“兩種毒株在一個(gè)同一個(gè)宿主身上很有可能交換基因并引發(fā)更危險(xiǎn)的變異�！�

不過最新發(fā)現(xiàn)的25例合并德爾塔基因和奧密克戎變異特征的病毒株，并不意味著兩種變異株就發(fā)生了基因重組事件。

一位病毒專家告訴第一財(cái)經(jīng)記者，不排除這種“重組事件”發(fā)生的可能性，但是這需要非常特殊的條件和事件巧合才會(huì)發(fā)生，這些事件一般很難控制或者預(yù)測。

根據(jù)歷史上的經(jīng)驗(yàn)來看，冠狀病毒的重組發(fā)生幾率相對較高。中科院院士、中國疾控中心主任高福就曾表示，應(yīng)警惕冠狀病毒重組。

高福說道：“與病毒的自然變異相比較，更大的危險(xiǎn)來自于病毒可能發(fā)生的重組�！彼�認(rèn)為，與某些病毒變異的突變相比，病毒重組更加值得關(guān)注�！暗�是冠狀病毒可能發(fā)生的重組才是真正的’大巫’，現(xiàn)在的變異只能算是’小巫’�！备吒１硎尽�

張文宏也表示：“高傳染性的奧密克戎病毒株如果與其他冠狀病毒，比如MERS（中東呼吸綜合征冠狀病毒）病毒發(fā)生重組，情況就會(huì)比較糟糕�！�

研究人員同時(shí)強(qiáng)調(diào)，就目前的數(shù)據(jù)來看，仍然無法判斷“德爾塔克戎”病毒株是否會(huì)感染更多人，也無法對它可能產(chǎn)生的影響進(jìn)行評估�？扑固乩锘�斯在接受當(dāng)?shù)仉娨暸_(tái)采訪時(shí)稱，需要在未來繼續(xù)監(jiān)測該病毒株的致病性和傳染性。不過他相信，從奧密克戎目前的流行程度來看，肯定超過“德爾塔克戎”。