9月23日，北京市人大常委會主任、執(zhí)法檢查組組長李偉在北京市第十五屆人民代表大會常務委員會第三十三次會議上作執(zhí)法檢查報告。
李偉代表執(zhí)法檢查組作的關于檢查《北京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》實施情況的報告，提出了北京市公共衛(wèi)生應急管理體系建設取得新進展，同時也指出了條例實施還存在一些問題。
報告披露，北京市分級、分層、分流的應急醫(yī)療救治體系初步形成，負壓病房從去年疫情之初的112間增加至1393間，負壓救護車配置從34輛增加到146輛。同時，報告也指出，基層公共衛(wèi)生體系基礎相對薄弱，目前北京全市還有社區(qū)衛(wèi)生服務中心未建成，基層公共衛(wèi)生專業(yè)人員不足，對社區(qū)指導能力不強。
關注1
監(jiān)測預警 醫(yī)療救治
全市組建3000余人的流行病學調查隊伍
報告介紹，北京市早期監(jiān)測預警能力得到增強。在傳染病動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)方面，全市的監(jiān)測哨點涵蓋了七大交通樞紐、各中小學校、600余家二級以上醫(yī)療機構、傳染病�？漆t(yī)院以及234個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，建立冷鏈食品、生產經營環(huán)境、快遞等行業(yè)人員的常態(tài)化監(jiān)測機制。
全市組建了3000余人的流行病學調查隊伍，完成首批疾控和醫(yī)務人員醫(yī)防融合交叉培訓；市疾控中心已具備1123項實驗室檢驗檢測項目能力，各區(qū)疾控中心平均289項，日最大單樣本核酸檢測能力達79.8萬份。
此外，疾控機構標準化建設穩(wěn)步推進。市疾控中心新址建設已進入正式施工階段，“區(qū)疾控機構綜合達標率”納入全市年度績效考核內容。
報告還提到，北京市提升醫(yī)療救治能力，組建“3+2”的市級定點醫(yī)院和后備救治醫(yī)院聯(lián)合體，完成對全市14家市屬醫(yī)院17個院區(qū)發(fā)熱門診的規(guī)范化提升改造，負壓病房從去年疫情之初的112間增加至1393間，負壓救護車配置從34輛增加到146輛。
全市正加快推進落實20間/萬人口規(guī)模的備用隔離醫(yī)學觀察場所儲備。啟動模塊化衛(wèi)生應急隊伍建設，組建涵蓋院前急救、傳染病等多專業(yè)的緊急救援隊伍。
關注2
物資保障 應急處置
必要醫(yī)療物資儲備量可滿足30天需求
在應急物資保障能力方面，報告介紹，北京市建立信息系統(tǒng)實時掌握醫(yī)療衛(wèi)生機構防疫物資儲備情況，每日監(jiān)測32種醫(yī)用物資和藥品。同時，還建立了與國家相關部門保供穩(wěn)價機制，動態(tài)調整生活必需品儲備。
圍繞人工膜肺氧合器（ECMO）等醫(yī)療救治關鍵產品和設備系統(tǒng)，北京市組織了產業(yè)化攻關。建成15個人防工程戰(zhàn)備防控物資儲備庫，建立311家企業(yè)藥械保障供應重點單位臺賬，全市必要醫(yī)療物資儲備量可滿足30天需求。
報告還提到，在科技、藥監(jiān)等部門的推動下，創(chuàng)新藥物和醫(yī)療器械研發(fā)取得突破性進展，9個新冠病毒檢測試劑產品獲批上市，數量居全國第一。北京生物、科興中維兩個新冠病毒滅活疫苗在全國率先實現附條件批準上市，并通過世衛(wèi)組織緊急使用認證。
在應急處置方面，公安、交通等部門利用大數據平臺，嚴把外防輸入關口。街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)整合轄區(qū)力量，做好應對工作。6979個社區(qū)（村）公共衛(wèi)生委員會覆蓋率達到100%。檢查組所到的商務樓宇、社會單位都建立了基本的防控工作責任制和相關管理制度。
報告中說，在去年順義、大興區(qū)局部聚集性疫情和近期朝陽、海淀、昌平、房山4個區(qū)零星散發(fā)病例的應對中，第一時間對病例所在的小區(qū)、樓宇等區(qū)域和活動場所精準管控，堅決阻斷了病毒傳播渠道，從第一例病例報告到涉及的社區(qū)全部解封均是僅用20余天。
關注3
執(zhí)法檢查 條例落實
執(zhí)法檢查組赴12區(qū)實地檢查
《北京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》是去年9月審議通過的重要地方性法規(guī)。按照市委要求，市人大常委會將檢查條例貫徹實施情況作為今年重點監(jiān)督項目，以執(zhí)法檢查推動首都公共衛(wèi)生應急管理體系建設和應急能力提升。
這次執(zhí)法檢查，北京市人大常委會42位委員代表共同組成執(zhí)法檢查組，赴西城、朝陽、順義、昌平、大興等12區(qū)實地檢查；委托16區(qū)人大常委會同步開展執(zhí)法檢查。
3月至8月，市、區(qū)兩級檢查組共實地檢查52次，召開座談會46場，全面聽取相關部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構、街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)（村）等各方意見建議。與此同時，以“人大代表在基層，條例落實齊推動”為主題，組織代表5000余人次，檢查所在小區(qū)、社區(qū)（村）、單位及公共場所四方責任落實情況，檢查點位1000余處；委托北京醫(yī)學會和預防醫(yī)學會進行第三方調查，開展案例剖析。
報告中說，這次檢查因時因勢檢驗條例落實。“應急能力看戰(zhàn)時，體系建設在平時，”報告說，抓住新冠肺炎疫情防控常態(tài)化的窗口期，檢查落實條例長效機制建設情況；針對出現零星散發(fā)病例、按照市委部署牽頭督導朝陽區(qū)疫情防控工作的新情況，將執(zhí)法檢查與疫情防控督導有機結合，以實戰(zhàn)檢驗條例落實。
據悉，此次執(zhí)法檢查采取市區(qū)聯(lián)動、明察暗訪、委托專業(yè)機構調查等多種方式，利用代表履職小程序反饋發(fā)現問題，對照條文詳查細摳，全面體檢。完善“問題清單＋督促整改”機制，市、區(qū)檢查組根據檢查情況，列出問題清單，梳理典型、共性問題17類，反饋政府和相關部門研究整改。
■ 問題
每萬名常住人口疾控力量配比低于國家最低標準
報告指出北京市在實施《北京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》時存在的一些問題，其中涉及預案制度落實還不到位、監(jiān)測預警還缺乏統(tǒng)籌、公共衛(wèi)生硬件設施韌性還不足、疾病預防控制能力建設滯后、基層公共衛(wèi)生網底還不牢等。
報告指出，基層應急預案針對性不強；應急演練有走過場的情況。在監(jiān)測預警方面，部分城鄉(xiāng)地區(qū)的小診所、衛(wèi)生室沒有納入監(jiān)測系統(tǒng)。
在公共衛(wèi)生硬件設施方面，報告指出，新建和改擴建的大型公共建筑未按照規(guī)定推進預留應急轉換接口工作，洗消站等備用場所的確定和標準化建設需加快推進。
報告還指出北京市疾病預防控制能力建設相對滯后。報告說，全市疾控機構標準化建設有的還不達標。全市每萬名常住人口疾控力量配比由1.65提升到1.71，但仍低于國家規(guī)定的1.75的最低標準，人才隊伍建設面臨“招不進、留不住”的問題。
在基層公共衛(wèi)生建設方面，報告也指出，目前全市還有社區(qū)衛(wèi)生服務中心未建成，農村“一村一室（站）”建設項目未達到要求；鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍年齡老化，專業(yè)技術水平偏低，人員補充困難。街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)（村）與社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的協(xié)同聯(lián)動不到位，基層公共衛(wèi)生專業(yè)人員不足，對社區(qū)指導能力不強。從近期零星散發(fā)病例防控情況看，社區(qū)封控初期，應急準備不充分。
■ 建議
將各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件納入監(jiān)測范圍
針對發(fā)現的問題，檢查組提出了建議。其中，對于優(yōu)化突發(fā)公共衛(wèi)生監(jiān)測預警系統(tǒng)，檢查組建議，構建全域監(jiān)控和全流程追蹤的監(jiān)測體系，將各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件納入監(jiān)測范圍，將城鄉(xiāng)地區(qū)小診所、門診部、衛(wèi)生室納入多病種綜合監(jiān)測和癥狀監(jiān)測網絡。
執(zhí)法檢查報告還提出，加快出臺首都防疫設施專項規(guī)劃，落實條例新建和改擴建大型公共設施、設備預留轉換接口的要求，結合落實加強首都公共衛(wèi)生應急管理體系建設三年行動計劃，短期內各區(qū)至少改造1處公共建筑，盡快具備平戰(zhàn)轉換能力。
報告建議，出臺利用社會資源的鼓勵措施，制定集中隔離醫(yī)學觀察、急救轉運、洗消等備用場所儲備清單，簽訂合作協(xié)議，按照標準改造提升，確保用時可征、征之能用。
推進各區(qū)落實首席公共衛(wèi)生專家制度
在疾病預防控制能力建設方面，報告建議加強疾控隊伍建設，實施人才培養(yǎng)計劃，逐步提高待遇保障，優(yōu)化激勵評價機制。推進各區(qū)落實首席公共衛(wèi)生專家制度，多渠道引進國際國內公共衛(wèi)生領軍人才。
報告還建議，強化醫(yī)防融合，堅持公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務高效協(xié)同，大范圍推進疾控機構與醫(yī)療機構間交叉培訓計劃，發(fā)揮疾控機構的專業(yè)優(yōu)勢，提高醫(yī)療機構人員的公共衛(wèi)生專業(yè)水平。
此外，對于社區(qū)衛(wèi)生服務，報告建議，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源投入結構，加快社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，擴大門診部、小診所、村衛(wèi)生室等發(fā)熱篩查哨點建設范圍，培養(yǎng)基層公共衛(wèi)生人才，按照“一村一室（站）”原則，以服務人口為基數核定人員編制，通過街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)下派、政府購買服務等多種形式補足村級醫(yī)務人員。
新京報記者 吳為
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